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近日，市二院肝胆外科成功开展了ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)技术，不开刀为胆总管结石患者成功取石，避免了传统开放性手术的痛苦。

吴奶奶（化名）今年76岁，1个月多前开始右上腹胀痛，并有眼白发黄，畏寒、发热等情况。医院诊断为“胆总管结石，胆管炎”，给予输液、抗感染等对症治疗后好转，便安然回了家。谁料接下来，腹痛总是反反复复，已知病因的吴奶奶并没把这当回事，但随着时间的推移，吴奶奶病情越来越重，当再次来到市二院就诊时，她的胆红素、转氨酶都远远超出正常值，保守治疗已蛮难解决吴奶奶的问题，必须手术治疗，但家里人考虑到吴奶奶年龄大，又有高血压病以及心脏病等较多内科基础疾病，怕老太太耐受不了手术，迟迟下不了决心。

家属犹豫之时，吴奶奶的主治医师敖海清建议可以做ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)+EST(内镜下十二指肠乳头括约肌切开术)取出胆总管结石。家人在听过敖医师对于ERCP+EST治疗的介绍，决定对奶奶进行这个治疗。经术前充分准备，吴奶奶被送入手术室，短短40分钟后，吴奶奶胆总管内如花生米大小的结石就被成功取出，困扰她多日的病痛就此消失。

据敖医生介绍：ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）+EST（内镜下十二指肠乳头括约肌切开术）是经口内镜胆道治疗技术，它包括ERCP、Oddis括约肌切开术、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引流术六大技术。

ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)是在电子十二指肠镜下由口腔经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是国际公认的胰胆管疾病诊断金标准，是确诊胆管结石的最佳方法。在ERCP基础上，可以同时进行Oddis括约肌切开术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术、内镜下鼻胆汁引流术、内镜下碎石取石术等微创手术，对胆管结石等疾病能进行快速、安全、有效的治疗。

经口内镜胆道治疗技术是一种典型的、成功率极高的微创手术，并且可反复处理胆道问题，风险也小于外科手术，可明显降低死亡率，它代表了现代微创手术理念的发展趋向，已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法。尤其在胆管结石的治疗方面，有着明显的优势。它具有不开刀，对患者生理干扰少，创伤小、恢复快、并发症少等优点，并且体表无疤痕。

此次ERCP技术的顺利开展，不仅让老百姓在家门口便享受福利，相信在未来的发展中，ERCP技术将为更多的胰胆疾病患者带来福音。市二院外科积极培养人才的医院外科紧密合作，也将逐步破解设备、人员、场地等条件限制，在医疗技术等方面将得到有力的提升以更好为老百姓的健康服务。

外一科供稿

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