史枢龙主任在进行微创保胆取石术中

胆囊切除术后可能发生的弊病

1、消化不良和返流性胃炎

胆囊具有储存、浓缩和收缩的功能。若切除胆囊，患者进食高脂饮食时，已无高质足量的胆汁相助，身体只好耐受消化不良、腹胀、腹泻之苦。不仅如此，对于胆囊切除术后十二指肠肠液胃返流和胃液返流的报道很多。

2、胆囊切除术后导致胆管损伤的问题

胆囊切除术手术损伤包括：胆管损伤、肝管损伤、血管损伤、胃肠损伤等。我国胆道外科大师黄志强院士大声疾呼：胆管损伤是胆道外科医师“永远的痛”!与胆囊切除相比，保胆取石根本不可能伤及胆囊周围器官。

3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高

临床常见胆总管结石的病例多有胆囊切除的病史，就医院统计，切除胆囊患者和未切除胆囊患者，胆总管结石的发病率是2∶1。如此，胆囊切除避免了术后胆囊结石“复发”之虞，却招来“生长胆总管结石”之祸，哪种结石最具危险，孰轻孰重，不言而喻.

4、胆囊切除术对结肠癌发病率的影响

许多欧洲从事结肠癌研究的学者发现一种现象和疑惑，即患结肠癌的病例中许多病例都有胆囊切除史。胆囊切除使结肠癌的发生率增高，升结肠癌尤著。

5、胆囊切除术后综合征

以往“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念，随着现代诊断技术的进步，排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等误诊，只有胆道术后发生的Oddi括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合征”，临床上治疗甚感困难。

所以，对于胆囊功能正常，胆囊壁不厚的病人，尽量保留胆囊，能保持正常的消化功能。

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