当前位置: 胆总管炎专科治疗医院 >> 胆总管炎治疗 >> 松阳医疗下乡小记于2013年1月
三个月,转眼过去,医院的三个月下乡医疗。明天上午再做一个手术,下午就独自回杭州,有点依依不舍。晚上这里的领导和同事们一起吃饭,终于不喝酒的我,不得不喝了一小杯啤酒。
好像是去年,省政府召开医疗下乡会议时,我曾作为医生代表参加了,医院医院的名单和科室,浙一浙二邵医肿瘤省人民等都有外科派驻,而我们,协作对方要求我们派驻的是针灸、内科、妇科等、没有外科,当时我很失落:也许人家并不看重我们的外科。
医院,名称上给人误导,老百姓和基层医生以为我们只会看中医的,医院外科的曾经强大;二者进医院外科进修,医院的医生了解我们的外科情况,需要转病人时根本不会想到我们.
由于这些原因,医院之一,我们的外科在省内越来越没有地位,医院,到处布点搞分院,医院外科在省内将无立锥之地。所以,我一直是下派医疗的坚定支持者。不过如果下乡可以政治加分、如果下乡可以直接晋升、如果这次是出国进修,那一定是轮不到我的,共产党员早就冲锋陷阵,争着“去帝国主义那里过水深火热的”生活了。
我参加过不少医疗下乡或者横向联系:医院、医院、医院、医院、乐清大荆卫生院、周浦卫生院、医院。每一次,大多是我打头阵,第一个出发。医院,看了这里的病房,看了手术室,了解了这里的人员结构,这次需要重点扶植的项目等,我觉得,仅仅一个月肯定是不够的,除非是走过场,不讲实效,那一个月就回。我想,既然来了,一定要收到实效,所以,我改变决定安心下来三个月。
我周末回家时和女儿说起需要三个月,问她自己怎么安排时,我听话的女儿一开始露出失望的神情,但很快反过来叫我安心,她说会自己照顾自己的,她让我感动,更让我心理内疚。就这样,我决定在松阳呆三个月,我的同事、我的朋友都劝我,一个月好回来了,自己损失太大,医院也损失很大,毕竟老家冲着我来的很多患者不来了,但是我就说政策要求我三个月,有的人猜测我的目的:是不是那边比较空闲,可以找艳遇呀,还是其他目的,不过都是善意的开玩笑的猜测。
其实,对于我自己,损失真的很大,经济收入上的影响,为了女儿,我每周回家,来回开车都要每次远呢,一个月元,所以女儿也有点肉痛,说这样太烧钱了,叫我不用每周回来看她的,请我放心;我每个月要还房贷一万元,我下乡是接受温总理万名医师下乡活动的安排的,政治任务需要无条件去完成的,对方贫困县,总不能向他们要报酬的,所以我是入不敷出的,最主要的是对女儿的牵挂,做父亲的责任。不过这些都是暂时的,医院,为了科室,我坚持吧。三个月,一定要全力以赴,把这里的工作搞好,把这里的新项目搞起来,把这里的人培养出山,等我回去时,这里能够独立开展,今后当他们遇到困难,就想到医院的老师,那就成了。
到了这里,看到这里的条件很艰苦,设备器械很简单,但是,这里的医生很肯干很有进取心,基础也很好。我一个农民出身,苦是一点都不怕的,我怕没事情做,怕无用武之地,怕完不成任务;这里的人很客气,怕对我照顾不周,但我怕喝酒怕应酬,饭桌上的一套我是一窍不通的,我怕麻烦他们,最好没人睬我,只要有事情能让我埋头做,能体现我的价值。
所以,到这里后,医院摸底,因为医院的下派医生,不服气的内心想和他们暗中PK一下,知己知彼,百战不殆啊。我已心中有数,通过努力,医院外科,在很多领域医院。接着安排了全院的讲课,主要目的是秀出我的手术,宣传医院的外科,给大家鼓劲,增加大家的自信心。争取病人来源第一步,本院职工介绍病人,然后病人和病人口口相传,医院,只能这样找突破口。另外还跟这里的领导等深入基层卫生院讲课,做一下宣传。
接下来,收治病人,做好每一个手术,随着手术的接连成功,病人慢慢多起来了,十月后半个月,几乎每天接连手术,最后一周,都是每天两台手术,手术都开不完了,这里的同事说最近是有史以来业务最繁忙的时期。
其实,随着手术的增加及升级,我也常常有所压力,因为很多都是该院乃至松阳第一例开展,比如腔镜下子宫肌瘤手术,当患者家属知道手术时本院第一例开展时,抱着不信任的态度,谈话时和本院妇科大夫谈崩了,最后我自己谈,家属偷偷在录音,语气“尖刻”。
为了慎重,医院借器械,请妇科医生帮忙,碰到年轻的姚志涛医师,初生牛犊不怕虎,他愿意跟我走,医院妇科的明日之星!手术医生需要有能力有魄力有勇气走出去开刀,这就是医院的实力!最后当然手术顺利,恢复很好,患者及家属非常满意,家属的录音没有用,反而送来了锦旗。
还有,一个老太太长了28年巨大甲状腺肿瘤长到胸骨后骑跨到主动脉弓,气管都严重受压移位,医院医院都不敢开,麻醉不敢打,我请来了张娟主任麻醉,承受了很大压力,手术彻底成功,顺利出院,患者及家属都非常感激。
医院不敢开的反复推诿的儿童甲状舌管瘘、84岁高龄贲门癌等等,在这里都给予顺利切除;对于腹腔镜下直肠癌根治术,本人已经很有把握的,但是,这里一个女患者,体型肥胖,而且,这里没有超声刀,还缺少器械,我要在普通电刀下给予根治术,心里还是有一定压力的,而且腔镜下手术绝对是需要团队合作的,持镜、暴露都要配合默契,这里毕竟配合不是很长时间,所以,医院和同事说起我准备在松阳做腔镜下直肠癌根治术,同事都劝我不要冒险,但是,我心里还是有点底的,仔细操作不急躁,心里准备着各种预案,最坏的打算是中转开腹,严重后果是完全可以避免的。医院的实力,医院的医生,我承受一下压力吧。结果,这里的同事很灵光,进步很大,腔镜下直肠癌根治术,手术做得比预想还要顺利,没有超声刀,TME照样做得完美,大家和家属都非常满意。
三个月,我们开展了腹股沟疝TEP手术、TAPP手术、疝环填充式无张力修补、多种甲状腺手术、神经鞘瘤切除术、巨大甲状腺瘤及胸骨后甲状腺肿瘤切除术、甲状舌管瘘切除术、开放式胆囊切除胆总管切开取石术、左肝切除术、乳癌改良根治术、高龄贲门癌姑息切除术、腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下胆囊切除术LC、腔镜下胆道造影术、腔镜下阑尾切除术、腔镜下子宫次全切除术、腔镜下附件切除术、腔镜下卵巢囊肿剥除术、后腹膜肿瘤切除术等。本院医生已经能熟练独立开展LC、TEP、LA等手术,腔镜手术的质和量以及开展范围已医院,也医院的外科院长前来观摩。
三个月,很快过去了,我要回杭州了,真有点舍不得,这里的工作生活比杭州休闲,不用路堵,空时可以看看书,原来心底有渴望艳遇的想法,最后居然没有碰到一个。不过一个人也很充实,有事情做,能培养出本院的医生,我三个月没有白来。他们说,没有把我的酒量培养出来,他们的目标没有实现,很遗憾,哈哈,我是顽固不化的。
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