前两天，老同学的母亲因多发性肝内胆管结石所致疼痛而住院，由此我想讨论一下，这个话题，“五脏以守为补，六腑以通为用。”（这里的腑，主要是指消化系统），这一句既是中医临床辨证论治需要掌握的内容，也可以应用于养生，今天的重点在后一句。

所谓的六腑，是指胃、小肠、大肠、膀胱、胆、三焦。

《黄帝内经·素问·五脏别论》曰：“五脏者，藏精气而不泻，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。”

意思是五脏精气要满，之前谈到的“持满”，就是五脏精气饱满，我们的精神才会饱满。六腑则是运输传送食物残渣，代谢废物的通道，是不能满的，满则是非生理状态，非生理状态即是疾病。

《黄帝内经·素问·五脏别论》接下来说：“所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下，则肠实而胃虚。“

《临证指南医案》指出“腑宜通即是补。”

综合一下，说明消化道是一个顺流而往下的食物通道，食物不能满，食物不能停留，满则病，不通则病。其中，包括胃不和降、胆囊不通畅、小肠不通畅、大肠不通畅（便秘）。

而便秘则可以引起所有的不通畅。

就像汶川地震时的堰塞湖一样。便秘，则大肠以上的所有消化道都是堵塞的，所有胆囊的胆汁也会被堵塞，不通畅。

道路是否通畅，可以用来评价城市是否布局合理（健康）；消化道是否通畅也是评价身体是否健康的重要项目。

而胆囊结石，胆总管结石，肝内胆管结石、胆囊炎、胰腺炎、有一部分胃炎、甚至胰腺癌都与消化道不通畅为基础。

如果您是有心人，可以注意观察，胆结石发作疼痛时，大部分人有便秘的现象，也就是说，胆结石喜欢在便秘时发作。胆囊结石的病人要特别注意保持大便通畅。

一部分不是在便秘时发作的病人，也会先有上腹部饱胀感，填塞感，那就是上消化道不通畅的表现。

(图片来自互联网）

许多病人胆囊结石疼痛发作，给予中药--大柴胡汤，大便一解，即可缓解疼痛。因为其横向疏通肝胆，纵向疏通肠道。

这个原理与痰湿体征时讨论的管道理论及现代医学的“引流”理论相互响应。

肺内的支气管引流不通畅则发生肺炎，支气管炎。

手术后切口引流不通畅则引起切口感染。

软组织化脓性感染中西医的治疗手段都是切口引流。

急性化脓性胆囊炎，手术的目的就是引流。

引流的目的就是使其通畅，不停留，不雍塞，不满。

所有胆囊结石患者，要注意，不要让自己的消化道堵塞。

首先，减少食物，不要过饱，不要暴饮暴食，过饱消化道忙不过来，就会造成“堵车”，而致食物停留。

其次，少吃难消化的食物，同样的道理，难消化的食物在胃肠道停留的时间长，容易造成“堵车”。

还有，饮食有节律，按时吃饭，要吃早餐，如果不吃早餐，胆汁就不排泄而浓缩，变稠，容易形成结石。

再有，日常饮食以清淡为主，多饮水，多吃米汤、玉米汤等食物，以降低胆汁黏稠度，有利于胆汁的分泌和排泄。

经常运动，防止便秘。

饮食禁忌：

①刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒、胡椒粉、咖喱粉、辣椒油、烟、酒等。

②酸性食物：凤梨、柳丁、桔子、杨梅、梅子、李子、柠檬、蛋黄、乳酪、白糖做的西点、柴鱼、火腿、培根、鳗鱼、鸭肉、牡蛎、蟮鱼、虾、蟹、卤肉、比目鱼、梅等。（过酸伤肝，肝胆互为表里。）

③胀气不易消化食物：地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品、生葱、生萝卜、生蒜、干豆类、洋葱、土豆、薯。（气机郁滞）

④炒饭、烤肉等太硬的食物：年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物。（难消化）

⑤不吃生冷食物，如冷饮、带气体的饮料、冷拌菜。（消化道温度降低，蠕动减弱。）

⑥避免机械性和化学性刺激过强的食物：粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋、淹菜、熏菜、酱菜、淹肉、干果类等。（直接物理性及化学性地伤害消化道）

⑦胆固醇含量多的食物：禽蛋（鹅蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋、鸡蛋）、动物脑（猪脑、牛脑、羊脑）、动物肝脏（猪心、猪舌、猪肥肉、猪肚、猪肝、猪肾、猪肺、鸡肝、鸭肝、猪大肠、猪夹心肉等）、墨斗鱼（乌贼）、蟹黄、蟹膏等；猪肉松、腊肠、肥牛肉、猪排骨、鸭肉、红肠；河蟹、蟹黄、蟹子等；黄油、凤尾鱼、花鲢、青鱼、虾皮、小虾米、鱼子、鱿鱼、无鳞鱼。

看到没有注意事项几乎全在吃的方面。

长按







































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