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病例及相关资料展示:

女43岁,右髋疼痛1年余,患者1年前无明显诱因出现右髋疼痛,活动后加重,未诊治,后症状加重。

影像表现:

平片示右侧股骨头、颈局部透亮度增高;关节间隙正常。

MR平扫示右侧髋关节局部不规则滑膜增厚,T1、T2均呈低信号,侵蚀邻近骨质,局部见不规则凹陷样骨缺损,内呈低或高信号,边缘为低信号。部分病灶沿滑膜生长至右侧腹股沟区,信号混杂。

术中:

“+”字切开髋关节囊,关节囊内为血性液体,关节滑膜充血、水肿、呈褐色绒毛状,股骨头颈交界处被增生的滑膜侵蚀,切除增生肥厚的滑膜送病理。

分离腹股沟处包块,其位于股神经与股血管之间,囊实性,约4cmX3cmX3cm大小,为褐色组织,基底与关节腔相通,一并切除送检。

术后病理:

??(右髋)色素沉着绒毛结节性滑膜炎

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