我院开展首例全腹腔镜下胆囊癌根治术

医声●技术

日前,我院肝胆外科成功为一位75岁老年男性患者实施全腹腔镜下胆囊癌根治术。该例手术的成功开辟了微创技术下治疗胆囊癌的新途径,标志着我院肝胆外科在微创治疗领域已达到国内领先水平。

胆囊癌是胆道系统常见恶性肿瘤,在中国消化系统肿瘤发病率中占第6位,其病情进展快,恶性程度高,2/3患者未能接受根治性手术,5年生存率不足5%。

患者病情

患者因”上腹痛6天”收治入我院,核磁共振MRCP检查提示“胆囊炎、胆囊泥沙样结石”。在我科行腹腔镜下胆囊切除术,术中发现胆囊局部质硬肿块,与周围脏器无明显侵犯,考虑恶性肿瘤可能。快速病理提示腺癌。

手术治疗

按照传统治疗方法,此时需在患者腹部切开一个25cm的大切口进行手术。吴义岗主任医师、任易峰副主任医师团队当机立断为患者进行了腔镜下微创根治性手术。

术中完整切除胆囊及距胆囊床1.5cm肝脏组织,脉络化肝固有动脉、胆总管、肝总管、门静脉,完整清扫肝外胆管旁管淋巴结、门静脉周围淋巴结和肝固有动脉旁淋巴结,完成肿瘤R0清除及区域淋巴结清扫。

整个手术仅通过腹壁2个1cm、3个5mm的戳孔完成,手术时间总长3小时10分钟(包括30分钟等待快速病理时间),患者术后当日即可下床活动。

优秀团队

医院东区肝胆胰病区,在科主任徐天放主任医师的领导下,积累了丰富的临床经验和成熟的腹腔镜操作技巧。同时,手术的顺利完成,要感谢手术室王珍、吴雪娟护士及王乐麻醉师的通力合作。

国内腹腔镜下胆囊癌根治术的报道亦有不少,但手术者多医院的知名大咖。本次手术的顺利完成,标志着我院在微创胆道手术达到了国内先进水平。

患者恢复良好

患者目前术后恢复情况良好,术后病理提示“胆囊体部中分化腺癌;淋巴结未见转移”。近期即可出院,我们预祝他能获得很好的疗效和较长的生存期。

撰稿:费强

编辑:车丹

审校:闵寒

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