医院检查身体时,很多的检查结果都很难看懂,但是出于对身体健康状况的关心,我们总是力争多看懂一些,可是你能读懂的也许是仅仅是文字,但那些化验检查乍一看实在像天书一样,难以看懂!但仔细一看好像有些地方还是有点意思,哦,原来我们发现有些检查结果后面带了一些向上或向下的箭头,原来它是代表那些指标或高或低的,那么高低又能说明得了什么病呢?好吧,肝功这样看你也看的懂!

  一看转氨酶,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)都是肝脏细胞损伤的指标,肝炎的急性期ALT表现升高的比较明显,1%的肝细胞坏死就可以引起转氨酶升高十倍。急性期肝病时而AST却不如ALT表现升高的明显,所以急性期肝病这两种转氨酶可能都增高,但是ALT升高大于AST;对于慢性肝病如肝硬化,肝癌的肝功表现AST升高则比ALT明显,所以此时AST可能大于ALT。

  二看胆红素,直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL),这是反应肝脏分泌和排泄的指标,如果肝细胞分泌受损或者排泄管道不通畅,都会导致这个指标发生异常!DBIL主要反应排泄管道的通常情况,IBIL主要为分泌指标,如果排出胆汁的通道堵塞了,如肝内胆管结石或胆总管结石DBIL增高比IBIL明显,如果是肝细胞坏死,如乙肝、酒精肝时IBIL增高比DBIL明显,但总胆红素(TBIL=DBIL+IBIL)都会增高!一般情况下TBIL大于60mmol/l时肉眼是可以看见黄疸的,主要是白眼仁发黄,尿的颜色也会明显加深。

  三看白蛋白,血清白蛋白是反应肝脏合成功能的指标,如果肝功能下降就会出现合成功能降低,白蛋白水平就会明显下降,肝炎,肝硬化,营养不良,大出血,恶性肿瘤等疾病都会使白蛋白水平降低。尤其是肝炎肝硬化疾病中白蛋白降低的程度与肝脏功能基本成正比,对疾病的预后有很大的警示作用。

  四看凝血值,凝血指标主要为凝血酶原时间(PT)和凝血酶原活动度(PTA),这是反应肝脏细胞坏死程度的指标,肝脏细胞坏死程度较重时,凝血功能下降,出血倾向明显!一般情况下单纯肝炎疾病无肝硬化时往往PTA变化不大,但肝硬化时通常PTA变化显著,所以PTA常作为区分重型肝炎和肝硬化的指标。但PTA低于40%时,这是肝脏承受坏死最大程度的极限,所以肝功能衰竭,短期死亡风险极高!

  肝功还有很多检查指标,也都代表了不同的意义,可是肝脏的基本功能就是合成制造,分泌,排泄等功能,如果您不是专业的医生,看懂这四点就可以足够了解您的肝脏状况了,但是具体这些指标变化要诊断为哪种疾病还需要专业的医生结合实际情况才能诊断。这里要提醒大家诊断疾病是非常专业的且需要综合考量才能做出诊断的,切莫简单的对号推测,另外这些指标可以反应疾病治疗的好转情况,但不能一味依靠这些指标判定治疗效果,更多更专业和系统的问题还需到专业的医生那里求解!



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