简要病史：女38岁患者因“反复尿频尿急五年”入院。

CT表现：胰头区低密度肿块突起，强化快进快出，动脉期高于胰腺，其内见散在小片稍低密度强化区，与胰头呈杯口状交界。MR表现：T2WI呈多发高信号小囊及低信号线样分隔改变；肾脏未见明显异常。患者以泌尿系统症状入院，胰头区占位与此多无关系，因此胰头肿瘤“属外瘤”范畴，提示良性机会大，MRI具有一定特征。考虑胰腺囊腺瘤可能性大。

手术病理：术中探查见：腹腔内无明显腹水。内脏不淤胆。胆囊约6.0cm×3.0cm×3.0cm大小，胆囊壁稍增厚，呈慢性炎症改变，张力不高，内未触及结石等，与周边组织无粘连。胆囊管长约2.0cm，直径0.3cm，内无结石。胆总管直径0.8cm，壁稍厚，无明显腹水及播散结节。肝脏未见转移灶，盆腔无异常。Kocker切口翻起十二指肠及胰头部，肿瘤位于胰头部，约3.0cm×2.5cm×2.0cm大小，质中，有完整包膜，未侵及十二指肠肠壁，与下腔静脉无粘连，下腔静脉前方未见肿大淋巴结。常规病理示：胰腺浆液性微囊腺瘤，胰腺周围淋巴结示慢性炎，慢性胆囊炎。

回顾分析：胰腺囊腺瘤MRI上典型表现，CT不典型表现-诊断信息有限、难以达到诊断要求，显示MRI优势所在。

简单鉴别：

胰腺神经内分泌肿瘤，常有症状，强化更明显。

胃肠道间质瘤、巨淋巴结增生症，属于胰腺外肿瘤。