新年伊始，

病毒肆虐，飞速蔓延，但比病毒蔓延更快的是不灭的希望和温暖的人心...

1月余前，突如其来的病魔降临到一个来自甘肃张掖、年仅8岁的小女孩身上，为这个家庭扣上一片阴霾。

小女孩突然出现皮肤巩膜黄染，继而全身瘙痒，尿色深黄，大便却越来越白。家长先后求治于张掖、医院，被诊断为梗阻性黄疸，胰头占位，性质不明，建议手术治疗。然而，小儿胰腺肿瘤发病率低（据文献报道，全国仅有5例外科手术文献记录），既有经验又有技术支持的医疗中心较少，外院均建议转院；此时又处于疫情特殊时期，交通管制，患儿及父母最终慕名医院?医院。

入院时患儿重度黄疸，总胆红素.2umol/L（正常值小于21umol/L）。经过多学科会诊，一致认为患儿胆红素过高，应先施行内镜下减黄，改善黄疸。研究显示，减黄是重症黄疸患者术前必须的治疗，可以为外科手术及术后恢复的安全保驾护航。

2月10日，消化内科杨琦主任成功为患儿实施内镜下胆总管支架植入术，1周后，患儿黄疸明显减退，复查胆红素umol/L，为外科手术治疗争取了时间、创造了条件。

2月19日，在麻醉科的保障支持下，由遆主任带领的外科团队为患儿完成胰十二指肠切除术，术中证实为胰头肿瘤。

三分治疗七分护理。护理组查阅文献并积极到儿科协调用物，精心护理。仅一周，在肝胆胰脾外科医护团队精心治疗下，小姑娘黄疸退了，饮食正常了，所有检查数据均恢复正常。此时，小姑娘已和爸爸妈妈搭上返回张掖的列车，全家团聚，开开心心回家并进行14天的居家隔离。

最终，病理诊断考虑为胰腺炎性肌纤维母细胞瘤。炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatorymyofibroblastictumor,IMT)是少见的炎性增生性良性肿瘤样病变。本病多发儿童及青少年,常发生于20岁前。发生部位以肺部多见,还可见腹腔、肝脾、肾等重要脏器，发生于胰腺者较为罕见。临床发病隐匿,表现为发热、乏力,生长发育迟缓,体重减轻,低色素性贫血,血小板增多症及丙种球蛋白血症；也有部分患儿以肿物或肿物压迫周围脏器出现症状及体征,表现酷似恶性肿瘤,但大部分经手术切除治愈。临床报道发现，IMT虽具有良性的临床过程,但具有局部浸润行为,有大约25%的局部复发率；局部复发的倾向与肿瘤的起始部位有关。

这里，谨代表患儿及家属感谢院领导在疫情期间的全力支持，感谢兄弟科室的配合支持和对患儿的无私关怀。此次诊疗再次体现了多学科协作的优势，全方位为患儿的康复打下了坚实基础。病魔无情人有情，三院有我，众志成城，守土尽责，共克时艰。

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