胆总管结石是指位于胆总管内的结石，好发于胆总管下端。原发性胆管结石其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者，称之为继发性胆管结石。随着近几十年食品卫生及生活水平的提高，胆道感染、胆道蛔虫等诱因减少，故而胆管结石发病率曾出现日益减少趋势。但也随着人们生活节奏的加快，不均衡的饮食，导致胆囊结石的发病率明显增加，故而继发性胆总管结石也相应增多。另外，胆囊切除手术后，失去胆囊的缓冲，也增加了胆管结石形成的几率。

现代外科运用腹腔镜技术，将腹腔镜与胆道内镜联合应用，有效的治疗了胆管结石，较传统开腹手术相比，使患者减少了创伤，减轻了痛苦，加快康复。

分离腹腔内粘连

解剖出胆总管（此例患者此前做过胆囊切除术）

置入胆道镜探查肝内外胆管，并经取石网篮取出结石。

安置T型管。

术后3天患者伤口情况，以几个小孔代替了传统的开腹手术的大切口，手术创伤明显减小。