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不少胆囊结石患者误以为“胆结石只长在胆囊”,多选择胆囊切除手术,以为这样可以一劳永逸。但医生提醒,盲目切除胆囊,不仅有诸多后遗症,而且会使“胆总管结石和肝内胆管结石的发病率上升一倍”。。 “胆囊就像是河流中的湖泊,能起到调节、缓冲水流的作用。”在胆囊切除以后,胆管内的流体压力失去了胆囊的缓冲作用,压力增大,从而发生漩涡或湍流,这是形成胆管结石的重要原因,“有研究报告指出,切除胆囊后,胆总管结石和肝内胆管结石的发病率上升一倍。医院收诊此类患者中,多数与胆囊切除有关系。”

  

“胆囊切除避免了胆囊结石的复发,却增加了胆总管结石和肝内胆管结石的发病几率。”这种做法忽略了胆囊功能的重要性,可能犯下“丢了西瓜捡芝麻”的错误。相比胆囊内的结石,胆总管结石更加危险,尤其是肝内胆管结石,治疗难度更大。

盲目切除胆囊后患无穷

45岁的林女士胆结石发作后,选择切除了胆囊。但后来,她却饱受消化不良、腹胀腹泻等一系列后遗症的困扰。

  除了胆总管结石和肝内胆管结石的发病几率增加外,不少做了胆囊切除术的人都有食欲不振、恶心、腹胀等不良反应;还有一些患者术后消化能力大大减弱,特别是在进食较为油腻的食物时,会出现闷油、恶心、消化不良等症状。临床研究数据显示,胆囊切除后,消化不良的发生率为40%,反流性胃炎的发生率为20%—30%。

  胆囊切除术后结肠癌发病率明显增加,达正常人群的四十倍

“胆囊摘除后,肝脏分泌的胆汁就会24小时持续不断地直接流入肠道,”当与肠道内的细菌接触时,就会变为次级胆酸,对肠胃产生很大刺激。“肠胃在不间断地受到刺激的情况下,可能会引起肠息肉、结肠恶性病变等病症。”

  

传统观点认为,胆结石患者如果保留胆囊,就会留下可能再次生长结石的“温床”,因此能切就切。对于胆囊病症,外科医生一直沿用胆囊切除这一手术方式。近些年来,医院普外一科开始引进“取石保胆”技术,随着外科技术的不断发展,大多数患者与越来越多的医生更倾向于采用取石保胆的手术方式治疗,“有功能的胆囊,就尽力保留。”

  上世纪末,随着内窥镜、腹腔镜、胆道镜的发明运用,保胆取石技术得到了质的飞跃,并在国外受到广泛

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