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猛虎象征着勇气与自信,蔷薇代表着精巧与细腻——刚柔并济,这是他医者的风范,亦是他为人的本色。他知道生命的脆弱,所以他懂得病人的感受一如自己的感受;他知道生命总有尽头,但也相信一定有些东西比生命更为长久。

作为上海交通大医院胃肠外科主任、上海微创外科临床医学中心主任,郑民华是国内外公认的微创外科领军人物:他既是英国皇家外科学院院士,又是世界内镜外科联盟常务理事;他既是亚洲腹腔镜与内镜外科医师学会主席,也是亚太疝学会创始委员及常务理事。在一众“国际范儿”的头衔下,不久前刚刚被评为“上海市十佳医生”的他说,他还是最喜欢人家叫他:郑医生。

微创外科“吃螃蟹”的人

有人说,郑民华“有一双女人的手和一颗狮子的心”。对此,他笑着说:“我属虎,应该是一颗老虎的心吧。”批评学生时特别严厉,他又会自嘲:“我是不是很霸道?是属虎的缘故吧?但我坚持的都是对的呀!”那这双手呢?郑民华想起留学法国的时光:年,腹腔镜手术问世不久,法国斯特拉斯医院引进一套全新腹腔镜手术器械,同时选拔一批医生尝试探索,当时还只是住院医生的他被选中:“理由很简单,因为我是中国人,有一双拿筷子的手。”

从此,他成为微创外科“吃螃蟹”的人。年,26岁的他在法国成功完成自己的第一例腹腔镜胆囊摘除手术;年回国后,他就开展了华东地区首例腹腔镜胆囊切除手术;年,30岁的他又顺利开展国内第一例腹腔镜直肠癌根治手术,把我国微创外科推进到恶性肿瘤领域。而立之年,名动一时。

现在,“微创手术”既普遍又热门,人们已经认识到腹腔镜技术是外科手术的一场革命,但每一个新兴事物在未被认知与普及时,必然会遭受巨大质疑,当时有人开玩笑:“腹腔镜嘛,就是回家有大门不走,偏要爬窗户。”

面对质疑和压力,郑民华勇者无惧地走上了推广之路:在院内,他向妇产科、泌尿外科、胸外科等多个科室普及腹腔镜技术;在院外,他一个一个城市宣讲、手术演示,让外科医生们逐步了解、逐步认可。年,他层层打擂,获得上海市政府大力资助,医院微创外科建设成为上海市微创外科临床医学中心。他牵头制定我国腹腔镜大肠癌根治手术操作指南,为国内外40医院指导手术并培训医师。因为他知道:“这是百年一遇的机会,我有这个能力,就一定要抓住,一定要证明,微创就是外科手术的一个方向!”

25年后的今天,还会有人说腹腔镜看不清楚吗?不是看不清,是看得太清楚了。在他全力推动下,中国医学界从不知道“微创”为何物,到腹腔镜胆囊切除术成为首选术式;从质疑微创下恶性肿瘤手术根治的效果,到外科手术的“微创比例”成为衡量学科先进性的客观指标。他引领中国微创外科界,制定中国标准,规范手术、减少创伤、造福患者。

去年年底,郑民华开展的国内首例腹腔镜直肠癌根治术患者特地前来看望他,患者双手颤抖着拿出她珍藏22年的出院小结,站在一旁的郑民华学生、医院普外科副主任医师臧潞说:“我被震撼了!做医生再苦再累,也值了!”

做得“更少”,是为了得到“更多”

“保守是无望的。”郑民华说,“做医生如逆水行舟,不进则退,唯有认准方向,顺势而动,才能走得长远。”25年来,他从没有停下脚步,不断开创先河。

年,国内首例全腹腔镜胰十二指肠切除术被“推”到他面前。胰十二指肠切除术是公认难度最大的手术之一,更何况患者已70岁且伴有高血压及肺气肿,开腹手术会带来致命并发症。手术最大难点在于:切断患者的十二指肠及空肠上段、胆总管、胰颈胰体部,切除胆囊之后,等于切除患者消化系统的“十字路口”,每一条生命攸关的“通道”——胰肠、胆肠、胃肠,必须在最短时间内精确修复,哪怕几秒耽误,就可导致患者消化液大量流失,即刻在手术台上停止心跳。手术室里,人人屏息,郑民华目光锐利而镇定,胰肠、胆肠、胃肠吻合完美,门静脉周围、肝动脉周围、胰腺等处淋巴结清扫干净。手术5个半小时,患者出血量仅50毫升,没有并发症,20天后出院。当时,全世界开展同类手术尚不足百例。

年,另一位老人找到郑民华。老人患有直肠癌,肿瘤占据肠腔一圈,但身患强直性脊柱炎几十年的他,平日难以正常站立,平躺时上半身与床形成了45度角,形如龙虾。医院,他都被外科医生以“腹腔空间太小、人无法躺平”等理由而拒绝手术。郑民华制订手术方案,与麻醉科、骨科等通力合作,闯过重重难关,在旁人认为根本不可能施行手术的极度狭小而曲折的空间内“闪转腾挪”,为老人成功手术切除了肿瘤。

年,郑民华再次挑战高难度:为一位55岁患者同时切除直肠癌和胃癌两处原发性恶性肿瘤,这在国内外文献均未见报道……“不断向更高端、更精细的层面发展,不介意‘长江后浪推前浪’,因为我喜欢站在‘风口浪尖’。”他说。

机器人腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术、3D腹腔镜手术……这些年,郑民华

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