导读

一位83岁的退役空军干部因胆总管结石引发急性胆管炎和急性胰腺炎,住院卧床不起,情况危急。医院专家通过互联网紧急展开跨院救助,成功挽救患者生命。

尹先生是湖北人,4医院明确诊断为急性胰腺炎、胆总管结石,由于尹先生同时患有冠心病、高血压、糖尿病等疾病,医院没有对尹先生做手术或内镜治疗。此后,尹先生又多次发作急性胰腺炎和急性胆管炎,一直住院卧床。

一边是医院对症处理后病情无法好转,一边是不知道哪里的专家可以看尹先生的病。尹先生的女儿着急的不得了:“爸爸就要一直这样躺下去了吗?”

就在这时,尹女士在微医上看到了医院消化内科的柏愚副教授。他从事消化疾病的临床工作多年,临床累计诊疗门急诊患者近例,完成内镜操作近例,患者好评率极高。这让尹女士感受到一丝曙光。“就用互联网产品找找专家试试。”尹女士连忙在线预约柏教授,并提前把父亲的检验结果和影像学资料上传。

没过多久,尹女士的手机就收到了专家的回复:柏教授通过仔细查看,认为尹先生胆总管结石的诊断非常明确,随着病情发展可能会出现急性梗阻性化脓性胆管炎、重症急性胰腺炎等严重并发症,可能危及生命。“尽管你父亲年纪比较大,而且合并心血管疾病,但作为一位老军人,他的身体基础条件尚可,如果做好术前的准备仍然有可能接受ERCP治疗。”柏教授的这番话让尹女士揪着的心稍稍落了地。

尹先生所在的河北离上海距离超过公里,为了做好出入院衔接、避免尹先生来沪后无床可住延误治疗,柏教授根据病床周转情况估算尹先生住院的时间,同时建议尹女士,在父亲的病情稍微稳定医院治疗。

但就在尹先生准备出发前,他突发高热、病情危急,医院出于安全考虑,劝阻尹先生出院。尹女士也担心前往上海途中病情恶化,继续跟柏教授在网上沟通。

“你父亲的高热与胆道梗阻导致的急性胆管炎有关,需尽快进行内镜治疗。”柏教授在了解完尹先生的病情发展后,再一次给出了治疗建议。

但此时,棘手的问题出现了:由于尹先生过去有过脑梗塞,目前仍在服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药,此时进行内镜治疗可能造成大出血,除非停用抗凝药;但是,抗凝药又不能停用过久,否则可能导致新的心脑血管事件发生。

经过权衡,柏教授建议尹先生在医院先进行对症处理,同时停用抗凝药物,5医院进行内镜治疗。针对尹先生在这5天中可能出现的各种突发情况,柏教授也在微医平台上对尹先生家属及医院的医生进行了叮嘱和帮助。

5天后,尹先生总医院消化内科病房。

为了尽快进行ERCP手术,避免急性胆管炎或急性胰腺炎再次发作,入院当天下午,朱泱蓓医生就完善了心电图、胸片、血液化验等术前检查,消化内科还协同相关科室对尹先生进行了评估,详细制定了围手术期的治疗方案。

第二天上午,医院消化内镜中心,柏教授顺利完成ERCP胆管取石术,成功的将胆管内7块结石全部取出,用时仅40分钟。此时距尹先生从入院到手术仅不到24小时。康复数天后,尹先生顺利出院。尹女士高兴的说:“爸爸住院时是坐轮椅来的,出院时是自己走路回去的,我们一家人的生活终于恢复了常态!多亏了互联网医疗,多谢微医,让我能找到这么好的医生!”

《中国家庭报》由国家卫生计生委人口文化发展中心主管主办,微医集团协办。中国家庭报







































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