39岁的杨女士怀孕5个月，两天前突然腹痛，妇科排除了先兆流产，请了外科会诊。心脏中心罹患房颤多年的70岁孔先生也同样出现腹痛并且明显加重，也请了外科会诊。两名患者仅仅两天都出现了感染性休克的症状，经过会诊最后都被确诊为“肠中风”——肠系膜动脉血栓形成，造成部分肠坏死，结果都接受了急诊外科手术，切除了部分小肠。

什么是“中风”？

所谓“中风”，就是指人身上某个部位的血管出血或堵塞造成的缺血。

异类中风有什么？

日常生活中，我们常听说“脑中风”。其实，还有一些中风类疾病还鲜为人知，需要提醒人们注意。比如：“子宫中风”“眼中风”“耳中风”，还有“肠中风”。

“肠中风”是怎么回事？

“肠中风”就是肠系膜动脉阻塞或者血栓形成，也就是说肠子没有血供了，结果就会出血坏死。

“肠中风”有哪些症状？

患者会感到腹部剧烈疼痛，并可伴有恶心、呕吐、腹泻的症状。随着病情的进一步发展，腹痛逐渐加剧，还可出现寒颤、发热、呕血、便血、面色苍白、血压下降、神智出现异常等表现。肠中风发作前有一些征兆，如饭后有饱胀感，上腹不适或隐隐作痛，饱餐后或者大量饮酒后症状加重。

另外，有心脏病史特别是有房颤的患者或心脏手术史病人发生腹部疼痛时，尤其要询问病史有没有身体其他部位的中风发作，如脑中风、下肢中风等，比如例子中提到的房颤多年的孔先生。另外，随着人民生活水平的提高，“二胎政策”的开放，高龄肥胖产妇越来越多，怀孕期间营养过剩，高龄产妇会出现妊高症、高血脂等心血管疾病，血液黏稠度增高，也增加了“肠中风”的概率。

“肠中风”后果严重吗？

和其他中风的处理相似。“肠中风”的诊治也是贵在及时发现和早期治疗。“肠中风”如果救治不及时，可导致急性肠坏死，肠子全部发黑，患者呈休克状态。“肠中风”药物治疗基本无效，只能动手术切除坏死的肠子。严重病例需要切除全部小肠甚至部分结肠而继发短肠综合征，需要肠外营养来维持生计，给患者家庭和社会带来严重的负担。

“肠中风”如何预防？

1.要像预防冠心病、高血压、糖尿病那样，控制动脉粥样硬化，平日做到膳食合理，少吃动物性脂肪，不暴饮暴食，戒烟少酒，控制体重，适度体力活动，保持情绪开朗。

2.加强对肠中风的预防意识。如近期经常自觉饭后腹胀、隐痛、不适，服用消化药无效，且反复发生，体重呈下降趋势，医院就诊，采取必要措施，控制急性肠缺血发作。

3.要经常检查血脂成分、血液流变等项目。

4.对于高龄并且患有妊高症的妇女，尤其要注意膳食合理，避免大量高脂肪的食物摄入，以防高脂血症造成的血液黏滞度的升高。平时要多活动，避免下肢血栓的形成和脱落。

钟医院普通外科副主任医师，擅长胆道外科疾病的诊治及腹腔镜外科手术治疗，如胆囊、先天性胆总管囊肿、胆管结石等以及对肝脏、胆道、胰腺、胃肠道良恶性肿瘤的诊治。

（人人健康年3月下半月刊专家说病）

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