经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术。由于ERCP不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较开放手术少,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。

适应症

1.胆道梗阻引起的黄疸

2.临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患(如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等)

3.胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等

4.原因不明的胰腺炎

5.Oddi括约肌测压

6.胰管或胆管的组织活检

医院外二科(微创泌尿外科、结石病专科)从08年至今开展微创治疗泌尿、肝胆结石,成功开展了大量的腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管切开取石术、泌尿系结石的微创手术,现阶段成功开展新技术ERCP已20余例,效果好。

林宗棋主治医师在进行腹腔镜胆囊切除术,治疗胆囊结石胆囊炎。

顾思平主任医师在进行ERCP术,治疗胆总管结石。

在ERCP下行十二指肠乳头内切开术

ERCP下行胆道造影

ERCP取石后留置鼻胆管

患者胆总管结石合并肝内外胆管扩张、胰腺炎,行ERCP术后,全身无切口,仅留置鼻胆管一条。

患者胆总管结石合并肝内外胆管扩张、胆囊结石,行ERCP+腹腔镜胆囊切除术后,留置鼻胆管1条、腹腔引流管1条,腹部3-4个0.5~25px的小切口。









































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