胆结石是一种常见病,我国人群中发病率在15%左右。医学研究发现胆结石的发病与体质、饮食、疾病等许多因素有关,那么哪些人易患胆结石呢?

  一、肥胖者:研究表明,体重超过正常标准15%的人,其胆结石发病率比正常人高5倍。因为肥胖者血中胆固醇升高,以致胆汁中胆固醇浓度也升高,而形成胆固醇结石。

  二、长期不吃早餐者:医学专家对患有胆石症的人群同一些与他们年龄、体重相仿的健康人群作对照调查,结果发现,这些患胆石症的人群空腹时间都比健康人群长。其原因是空腹时胆汁分泌减少,胆汁成分也发生变化,其中胆酸含量减少,而使胆固醇在胆囊中沉积,长此以往,便可形成胆固醇结石。

  三、爱吃甜食者:抽样调查中发现:90%以上的胆石症患者都有吃甜食的习惯。过量的糖分会增加胰岛素的分泌,加速胆固醇的积累,还会自行转化为脂肪,促使人体发胖,进而引起胆固醇分泌增加,促使胆结石的发生。

  四、长期食素者:正常人胆固醇与胆盐、卵磷脂按一定的混合比例呈微胶粒状态悬浮于胆汁中,当这一比例破坏时,可引起胆结石。长期素食者,摄入卵磷脂不足,且素食中过多的纤维素妨碍了对胆汁酸的重新吸收,使胆汁中的胆盐浓度下降,卵磷脂与胆盐不足,导致比例失调,造成胆结石。

目前胆结石的微创手术主要包括腹腔镜胆囊切除取石术和十二指肠镜下ERCP途径的胆管取石手术两种。

我们通常说的胆结石根据结石在我们胆道系统所处的位置不同分为胆囊结石和胆管结石两类。我们患了胆结石,首先要搞清楚是那种结石,然后才能根据结石所处的位置选取不同的手术方法。胆囊结石和胆管结石所采取的微创手术的方法不同。

胆囊结石是检查发现的结石位于胆囊,对于此类患者我们又要根据患者有无症状采取不同的治疗策略。其中对胆囊结石患者如果无症状或较少发作者可以不手术治疗,但如果相反,胆囊结石患者经常出现腹痛、发热等急性胆囊炎症状就要考虑胆囊结石的手术。目前对胆囊结石通常采取的微创治疗手术是腹腔镜胆囊切除取石术,现在此手术在我国开展比较普遍。

胆管结石是指我们检查发现的结石位于胆管内,其中对于结石位于胆总管及肝外胆管的我们现在最好的治疗办法就是十二指肠镜下ERCP途径的胆管取石手术。

有一部分病人既有胆囊结石,又有胆管结石,那么就需要采取以上两种微创手术方法联合治疗。这两种微创治疗手术创伤小,恢复快,技术已非常成熟。

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