医院急诊外科

本文是这一系列手术的最后一部分，现将其分享出来，希望得到各位医护界同仁们的支持。

五、腹腔镜下胰十二指肠切除

病例资料

患者：男，71岁，因“腹胀、目黄、尿黄2+月、皮肤瘙痒10+天”入院，门诊以“黄疸原因”收入我科。

上腹部CT增强扫描示：低位胆道梗阻原因？建议MRCP检查。肝S3段钙化灶。右肺中叶纤维化灶。

MRCP+上腹部示：1,低位胆道梗阻，胆总管下段占位？建议增强检查。2，少许腹腔积液。3，MCRP肝内胆管、左右胆管及胆总管中上段扩张增粗，中下段胆总管截断、主胰管未见明显扩张。

生化：ALT58u/L、CREA69.8umol/L、TBIL.8umol/L、DBIL.6umol/L、UBIL46.20umol/LALB35.7g/L、IB75.80umol/L

影像资料

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腹腔镜下胰十二指肠切除术

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总之，对于肝胆胰疑难病例手术要作好术前的评估，选择不同手术方式。

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