胆囊结石在我国的发病率达到10%，成年人为主，女性高于男性。病因复杂，与种族、饮食习惯、肥胖等因素有一定的关系。

大多数胆囊结石无明显症状。典型的症状是胆绞痛，表现为饱餐或油腻饮食后右侧上腹部或上腹部的阵发性绞痛，可以牵涉到右侧肩部或背部，同时可以伴有恶心、呕吐。也有部分患者表现为饱胀、嗳气，常误以为是“胃病”。严重的患者可能出现黄疸，或者引起胰腺炎。

医生根据患者的发病情况，结合B超检查基本可以诊断胆囊结石，有时还需通过CT和磁共振检查进一步确诊。

确诊胆囊结石后，哪些患者需要手术？

现在已经基本达成共识：（1）对于有症状的患者或有过发作史的患者往往需要手术；（2）没有发作，伴有以下情况的也需手术治疗，如结石较多或直径大于2cm、胆囊壁厚大于3mm、胆囊壁有钙化、合并胆囊息肉。

目前首选的治疗方法为腹腔镜胆囊切除术，与传统的开腹手术相比，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、疤痕隐蔽的优点。

许多患者还存在腹腔镜胆囊切除术“不彻底”的误区。医院肝胆外科主任高军业主任医师介绍，腹腔镜胆囊切除术和传统手术一样，都是完全切除胆囊，所谓的不彻底往往指存在残余胆总管结石或残余胆囊等问题，这些情况在开腹手术中也会发生，另外，对于有经验的医师而言，这种情况的发生率极低。医院肝胆外科每年完成腹腔镜胆囊切除术余例，至今已完成了1万余例的此类手术，并发症发生率小于1%，尤其对于复杂条件下的胆囊切除，积累了丰富的处理经验。

如果你有胆囊结石治疗方面的问题，可以通过医院肝胆外科的订阅号（Gandanyi_Waike）向我们咨询。