11月13日，国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》发布。新《指南》是继年美国高血压指南与年我国台湾地区高血压指南之后，第三部下调高血压诊断标准的指南性文件。按照新《指南》推荐，中国成人高血压诊断标准由收缩压≥、舒张压≥90mmHg下调至≥/80mmHg。临床研究表明，将血压控制得再低一些，能够带来明确的心血管获益。

新《指南》推荐将我国成人高血压按血压水平分为1级和2级。收缩压-mmHg/舒张压80-89mmHg为1级高血压；收缩压≥mmHg/舒张压≥90mmHg为2级高血压。新《指南》认为，将患者分级有助于简化患者心血管病危险分层且满足指定启动降压治疗决策的需要。按新的诊断标准估算，中国高血压患者数量将由2.45亿增至近5亿，1/3国人都将成为高血压患者。不过，对于新增患者不必过于紧张，有的还不需要用药治疗。

打浦桥街道社区卫生服务中心高血压专科医生周祖骏建议，目前对于舒张压在到单位，收缩压在80到90单位的普通人，可以先进行生活方式的干预。通过增加体育锻炼、合理膳食、戒烟戒酒、减肥等一系列生活干预降低血压。如果血压还不能控制，医院由专科医生进行合理诊治。

针对-mmHg/80-89mmHg人群开展生活方式干预以及非药物治疗无效时启动降压药物治疗，是减少高血压不良后果的重要窗口期，这也是中国高血压诊断标准调整的主要原因。对于原有诊断为这一阶段的高血压患者，已经服药患者是否需要调整治疗手段，这需要根据每个病例特点因人而异。周祖骏说，不要自己随意调整高血压药物。

新《指南》推荐成年人采用经标准化验证的电子血压计测量血压，规范化血压测量方法与以往一样。对于新《指南》周祖骏认为，对医生提出了更高的要求，这一修改真正体现了心脑血管疾病防线前移，可以更早控制中青年人群血压升高。

高血压患者要忌口，少吃辛辣刺激、高热量食物以及饱和脂肪酸含量极高的肉类。此外，要控制好体重，规律地运动，戒烟戒酒。保证良好睡眠、不熬夜、减轻精神压力、保持良好稳定的心态对于血压的平稳也有重要作用。

记者/李德翔

编辑/孙超慧

图片/李德翔

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