当前位置: 胆总管炎专科治疗医院 >> 胆总管炎常识 >> 癌症的发生及临床症状
癌细胞是由正常细胞在环境及遗传等各种因素的诱导下而产生的,但不是有了癌细胞就会产生癌症。
在人一生的成长与衰老过程中,其实每天都在与癌细胞打交道。
据统计,正常人每天都会产生-个癌细胞,但由于人体有相当强大的免疫系统护卫,这些癌细胞产生后不多久就会被免疫细胞消灭。这样的人被称为有“癌”无“症”。
然而当人体的免疫监视功能不能清除突变细胞,或者当这些突变细胞的生长超越了免疫监视功能的限度时,机体就会形成肿瘤,这时人们才会患上癌症。
一旦成功逃逸机体免疫系统的监视,癌细胞就会疯狂地生长。其增殖速度用倍增时间计算,1个变2个,2个变4个,以此类推。
胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是33天;乳腺癌倍增时间是40多天。
癌细胞不断倍增,越往癌症晚期发展得越快。然而癌细胞从产生到被察觉还需要很长一段时间。
当癌细胞增到万个时,它的个头才有针尖大,不足以被常规检查所发现;
当其数量达到亿个时,直径有一公分大,人们才有所察觉,能被检查出,这时才知道自己已经患上癌症了。
因此,癌症是突然发现的,而不是突然发生的。
癌症的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同。大部分癌症早期多无明显症状,即便有症状也常无特征性,等患者出现特征性症状时,通常已经属于癌症晚期了。
癌症的临床表现
一般将癌症的临床表现分为局部表现和全身性症状两个方面。
癌症的局部表现1肿块
肿块是癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的肿块可在皮下较浅部位触摸到。
肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等,则要用力按压才可触到。
恶性肿瘤包括癌的肿块生长迅速,表面不平滑,不易推动;良性肿瘤则一般表面平滑,像鸡蛋和乒乓球一样容易滑动。
肺部等胸腔器官无法直接触摸到,但在胸片或CT上可以看到相应的肿块,或在锁骨上等部位触摸到转移的淋巴结肿块。
2疼痛
肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部疼痛。
出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停,尤以夜间明显。一般止痛药效果差。
3溃疡
体表或胃肠道的肿瘤,若生长过快,可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形成溃烂。
如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发感染时可有恶臭味。
胃、结肠癌形成的溃疡一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。
4出血
癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生。如肺癌患者可咯血或痰中带血;胃癌、食管癌、结肠癌则可呕血或便血,泌尿道肿瘤可出现血尿,子宫颈癌可有阴道流血,肝癌破裂可引起腹腔内出血。
5梗阻
癌组织迅速生长而造成空腔脏器的梗阻。当梗阻部位在呼吸道即可发生呼吸困难、肺不张;食管癌梗阻食管则吞咽困难;胆道部位的癌可以阻塞胆总管而发生黄疸;膀胱癌阻塞尿道而出现排尿困难等;胃癌伴幽门梗阻可引起餐后上腹饱胀、呕吐等。总之,因癌症所梗阻的部位不同而出现不同的症状。
6其他症状
颅内肿瘤可引起视力障碍(压迫视神经)、面瘫(压迫面神经)等多种神经系统症状;骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折;肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。
肿瘤转移可以出现相应的症状,如区域淋巴结肿大,肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等。
全身性症状
早期恶性肿瘤多无明显全身症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等。
恶病质常是恶性肿瘤晚期全身衰竭的表现,不同部位肿瘤,恶病质出现早晚不一样,一般消化道肿瘤者可较早发生。
某些部位的肿瘤可呈现相应的功能亢进或低下,继发全身性改变,如肾上腺嗜铬细胞瘤引起高血压,甲状旁腺腺瘤引起骨质改变等。
此外,有些肿瘤如肺癌,由于产生内分泌物质,产生与转移、消耗无关的全身症状,即副肿瘤综合征等,表现为肺性骨关节病、Cushing综合征、Lambert-Eaton综合征、异位ADH分泌综合征等。
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