目的探讨胆管结核的临床特征及诊治经验，以减少误诊误治。

方法回顾性分析胆管结核误诊为壶腹周围癌1例的临床资料，并复习相关文献。

结果本例因上腹部胀痛1个月，腹痛加重伴黄疸6d入院。入院后彩色多普勒超声提示胰头部不规则实性占位性病变，胆囊增大并胆总管扩张；腹部CT示肝十二指肠韧带淋巴结增大。拟诊为壶腹周围癌行胰十二指肠切除术，术后病理诊断为胆总管下段结核。术后予抗结核治疗，随访2年无复发。

结论胆管结核临床少见，极易误诊，临床诊断主要依靠病理学和微生物学检测。

临床误诊误治年第7期42页，第一作者：何彦安