我院普外科微创肝胆病区白光主任近日于腹腔镜下顺利完成又一例胆总管囊肿切除术+肝管空肠Roux-en-Y吻合术,治疗先天性胆管扩张症获得成功。

患者李某(化名),女,今年33岁,是一名年轻的母亲,本是一名料理家务,照顾家人持家好手,可反复发作的病痛,往往使她有心无力。十年前患者突然出现上腹痛,呈持续性胀痛,并伴有右肩背部放射痛。起初患者并未在意,自以为是“闹肚子”,吃点药也就好了。可未曾料想这竟演变成为她此后10年间挥之不去的梦魇。10年间患者反复出现上腹疼痛,以右上腹最为明显。懂些医学知识的人都会知道,这个部位的疼痛多与肝胆有关。于是在家人的陪同下,李某做了肝胆脾增强CT,诊断为先天性胆管扩张症。从当地医生那里了解到先天性胆管扩张症是一种先天性疾病,典型临床表现为腹痛、腹部肿块和黄疸三联症。要想治疗只有手术!

医院医生的指引下,李某一家慕名找到了白光主任,辽医院微创肝胆病区主任,辽西地区腹腔镜手术著名专家。传统的术式多是开腹手术,需要在肋缘下行一个近30cm的切口。而腹腔镜微创手术仅需几个大小5mm到1cm不等的穿刺孔即可完成手术,创伤小,术后恢复快。后者的进步性是显而易见的。患者胆总管增宽明显,oddi括约肌失去功能,反复胆道逆行感染,引起胆管炎反复发作。如不手术治疗,长时间的反复炎症刺激可导致局部胆管癌变可能。经过科内的反复讨论,白光主任和他的团队决定行腹腔镜下胆总管囊肿切除术+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。

由白光主任亲自主刀,在王亮副主任医师、朱玉峰主治医师的配合下,手术历时4个小时,取得圆满成功。术后复查肝功能正常,直接、间接胆红素均正常。仅仅一周后患者便顺利出院了。

腹腔镜下肝总管空肠吻合术,操作极为困难,该手术技术要求高,手术难度大,要求术者有丰富的临床经验及高超腹腔镜下手术技术,对术中胆管特殊的变异情况有灵活的应对能力。而这不是第一例,白光主任和他的团队已经先后多次完成了腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝管空肠吻合术,为广大先天性胆管扩张症患者送去了健康。该手术的又一次圆满成功标志着我院在微创治疗腹部疾病方面的能力和水平提升了一个新的台阶,达到了省内先进水平。

作者:杨刚

编辑:宣传统战部









































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