41．检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选 　　A．10%草酸钾 　　B．5%石炭酸 　　C．95%乙醇 　　D．40%甲醛 　　E．0．1%苯扎溴铵

　　42．缺氧和二氧化碳潴留同时存在者给氧的原则是 　　A．加压给氧 　　B．高流量、高浓度间断给氧 　　C．高流量、高浓度持续给氧 　　D．低流量、低浓度持续给氧 　　E．低流量、低浓度间断给氧

　　43．简易呼吸器的使用方法错误的是 　　A．清除口鼻分泌物及异物 　　B．病人头后仰，托起下颌 　　C．挤压呼吸囊80～次／分 　　D．挤压与放松时间比为1：2 　　E．送气量为～0ml／次

　　44．尸体护理时对义齿的处理正确的是 　　A．取下丢弃 　　B．代为死者装上 　　C．取下进行消毒 　　D．取下交家属保管 　　E．取下泡冷水中保存

　　45．护士交接班方法描述错误的是 　　A．急救物品要查点交班 　　B．毒、麻药品要查点交班 　　C．按交班本逐项认真交班 　　D．对危重抢救的病人必须做到口头、书面交班 　　E．当天大手术病人必须做到口头、书面和床边交班

　　46．属于临时医嘱的是 　　A．二级护理 　　B．阿托品0．5mgimst 　　C．青霉素80万单位imq6h 　　D．内科护理常规 　　E．维生素Bmgtid

　　47．在体温符号外划红圈表示 　　A．超高热 　　B．物理降温 　　C．病人拒测 　　D．体温与病情不符 　　E．体温与脉搏重叠

　　48．女，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切活动，持物落地，但无跌倒。每次发作20多秒钟后即恢复，反复发作5年。最宜选用的药物是 　　A．苯妥英钠 　　B．卡马西平 　　C．乙琥胺 　　D．苯巴比妥 　　E．扑痫酮

　　49．男，20岁，自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为 　　A．强迫怀疑 　　B．强迫性穷思竭虑 　　C．强迫情绪 　　D．强迫意向 　　E．强迫行为

　　50．男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是 　　A．佩戴疝带 　　B．紧急手术 　　C．试行手法还纳 　　D．择期手术治疗 　　E．应用抗生素，观察

51．男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是 　　A．给患者吸氧 　　B．给患者吸痰 　　C．协助患者取坐位 　　D．指导患者有效咳嗽 　　E．湿化气道

　　52．男，30岁，腹部受伤后腹痛1小时，血压80／60mmH9，脉率次／分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的处理措施是 　　A．应用止血剂 　　B．补充血容量 　　C．应用抗生素 　　D．抗休克同时剖腹探查 　　E．输血输液至血压平稳后手术

　　53．男，38岁，外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动，X线示右胸第4～8肋均为多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是 　　A．吸氢 　　B．镇静、止痛 　　C．补充血容量 　　D．手术内固定 　　E．局部加压固定

　　54．男，15岁，左胸刺伤l小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出人声。首要的急救措施是 　　A．应用抗生素 　　B．补充血容量 　　C．胸腔闭式引流 　　D．立即剖胸探查 　　E．迅速封闭伤口

　　55．女，25岁，第一胎足月临产，主诉宫缩强而密，人院后首先应进行 　　A．心理护理 　　B．测生命体征 　　C．清洁灌肠 　　D．指导屏气 　　E．直肠指检

　　56．男，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是 　　A．动眼神经损害 　　B．消化道出血 　　C．癫痫发作 　　D．脑疝 　　E．呼吸衰竭

　　57．男，45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是 　　A．利多卡因 　　B．5%碳酸氢钠 　　C．毛花甙丙(西地兰) 　　D．普萘洛尔(心得安) 　　E．10%葡萄糖酸钙

　　58．女，30岁。被车撞伤20医院就诊。检查：意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上染有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士在为病人清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须 　　A．做心电图检查 　　B．留置尿管 　　C．给止痛剂 　　D．给病人保暖 　　E．临时左上肢固定

　　59．女，18岁，下楼时不慎致踝关节扭伤，2医院就诊。处理正确的是 　　A．局部用热水袋 　　B．局部用冰袋 　　C．用热水泡脚 　　D．局部按摩 　　E．冷热敷交替

　　60．男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是 　　A．气管切开 　　B．静脉点滴破伤风抗毒素 　　C．脱臼复位 　　D．鼻饲流质 　　E。输液应用青霉素

41-60题答案：

　　41．C留痰标本如查找癌细胞，应立即送检，或用l0％甲醛或95％乙醇溶液固定后送检。

　　42．D缺氧和二氧化碳潴留同时存在时，应低流量、低浓度持续吸氧。如给予高浓度吸氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，从而导致呼吸抑制，使二氧化碳潴留更加严重，发生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。

　　43．C简易呼吸器使用时呼吸气囊的挤压频率为16～20次／分。

　　44．B尸体料理时应洗脸，闭合口、眼，如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。

　　45．D对于危重患者及大手术后的患者除了口头交班还需要进行床边交班等以便全面了解病情。

　　46．B临时医嘱一般只执行一次，并应在短时间内执行。A、C、D、E都属于长期医嘱。

　　47．E当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外画红圈表示脉搏。

　　48．C根据病例分析，该病人的发作为癫痫小发作，故首选的药物是乙琥胺。

　　49．D强迫意向是病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。病人明知这样做是荒谬的，不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。

　　50．B该患者持续性疼痛，明显压痛，腹肌紧张，须怀疑绞窄性疝，并有绞窄性肠梗阻，须紧急手术，以防肠道坏死。

51．B该患者为老年慢阻肺的急性发作期，痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。应考虑出现了呼吸道痰液阻塞，应首先采取的措施是吸痰。

　　52．D该患者最有可能为腹腔内实质性脏器损伤，主要表现为失血性休克，但若单纯行抗休克治疗是无法达到预期效果的，必须在抗休克同时剖腹探查，手术止血。

　　53．E该患者出现反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环，急救时可以通过局部加压固定来有效控制反常呼吸。

　　54．E该患者为开放性气胸，急救时应迅速封闭伤口，然后按封闭性气胸处理。

　　55．E对该产妇应首先进行阴道检查或肛门检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎位。但若有异常阴道流血或怀疑有前置胎盘，应禁止肛查。

　　56．D患者为急性脑出血，现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，可能是脑疝的表现。

　　57．E通常用钙离子拮抗钾离子对心肌的抑制作用。

　　58．E该患者左上肢有假关节现象，说明存在完全性骨折，应予以临时固定，以防止骨折断端再移位而损伤周围血管、神经或软组织，同时固定后可减轻疼痛，便于转送。

　　59．B软组织闭合性损伤24小时内，应局部冷敷，收缩血管，减少出血，减轻肿胀。24小时后热敷促进淤血吸收。

　　60．A首先气管切开行人工辅助呼吸，防止窒息死亡。

61．患者，男，53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是 　　A．少食多餐 　　B．半流质饮食 　　C．低蛋白饮食 　　D．高热量饮食 　　E．高维生素饮食 　　62．女，43岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是 　　A．做好术前准备 　　B．从瘘口插入T形管或设置引流管支持C．半卧位，胃肠减压 　　D．输液，应用抗生素 　　E．观察病情，暂不做处理 　　63．初孕妇，26岁，妊娠40周，阵发性腹痛4小时人院待产。检查：有规律宫缩，枕左前位，胎心次／分，宫口开大2cm，胎膜未破，先露“0”。护理措施不恰当的是 　　A．人院沐浴更衣 　　B．适当下床活动 　　C．鼓励产妇少量多餐 　　D．鼓励产妇2～4小时排尿一次 　　E．指导产妇卧床休息，抬高臀部 　　64．男，40岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切开引流的表现是 　　A．高热 　　B．白细胞增高 　　C．局部红肿明显 　　D．局部波动感 　　E．搏动性疼痛 　　65．男，43岁，因右下肢静脉曲张，行静脉剥脱手术，术后护理措施正确的是 　　A．卧床2周 　　B．抬高右腿30℃ 　　C．右腿完全制动 　　D．弹力绷带持续包扎2天 　　E．若右腿深静脉血栓形成，则按摩患处 　　66．女，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率ll8次／分，两肺满布湿哕音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是A．鼻导管吸氧l～2L／min 　　B．鼻导管吸氧3～4L／min 　　C．鼻导管吸氧l～2L／min并经30%乙醇湿化 　　D．鼻导管吸氧3～41L／min并经30%乙醇湿化 　　E．鼻导管吸氧5～6L／min并经30%乙醇湿化 　　67．男，62岁，患风湿性心脏病十余年，近一年来活动后易发生心悸、气短，诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是A．需严格卧床休息 　　B．以卧床休息为主，间断起床活动 　　C．以起床活动为主，休息为辅 　　D．可起床轻微活动，增加午休时间 　　E．可不限制活动，适当休息 　　68．女，50岁，因肺癌行右上肺叶切除术。术后24小时内最常见的并发症是 　　A．肺炎 　　B．肺不张 　　C．出血 　　D．支气管炎 　　E．支气管一胸膜瘘 　　69．女，50岁，尿失禁行导尿管留置，为预防泌尿系统感染首选的护理措施是 　　A．定时更换卧位 　　B．遵医嘱给抗生素 　　C．及时拔出导尿管 　　D．增加清洗尿道口次数 　　E．鼓励患者多饮水，行膀胱冲洗 　　70．男，78岁，因肺炎住院，据医嘱给予抗生素静脉输入，每分钟输入40滴，该患者每小时输入的液体量为 　　A．ml 　　B．ml 　　C．ml 　　D．ml 　　E．ml 　　71．某小儿，5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是 　　A．软饭 　　B．碎肉 　　C．蛋黄 　　D．豆制品 　　E．带馅食品 　　72．患儿，出生后4天，护士喂奶时发现其口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应 　　A．挑破 　　B．手术切除 　　C．积极抗炎治疗 　　D．外擦制霉菌素 　　E．无需处理 　　73．患儿8个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是 　　A．多抱患儿到户外晒太阳 　　B．操作轻柔以防骨折 　　C．添加含维生素D的食物 　　D．指导合理喂养 　　E．提倡进行站立锻炼 　　74．姜女士有习惯性痛经，护士指导她采用的最佳避孕方法是 　　A．安全期避孕法 　　B．口服避孕药 　　C．输卵管结扎术 　　D．避孕套 　　E．阴道隔膜 　　75．男性，70岁，因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌，目前可确诊最可靠的检查方法是A．尿脱落细胞学检查 　　B．膀胱镜检查+活检 　　C．膀胱造影 　　D．B超检查 　　E．直肠指诊 　　76．患者，男性，67岁，咳嗽、咳痰2天，吸烟史30年，护士对其健康指导，不恰当的是 　　A．多饮水 　　B．戒烟 　　C．病情好转可进行运动锻炼 　　D．改善生活环境 　　E．避免寒凉刺激，不宜使用冷水洗脸 　　77．某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要 　　A．呼吸锻炼 　　B．补充液体 　　C．高蛋白饮食 　　D．吸氧 　　E．加强口腔护理 　　78．患者，女性，42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是 　　A．过氧乙酸擦拭 　　B．压力蒸汽灭菌 　　C．过滤除菌 　　D．微波消毒 　　E．液氯喷洒 　　79．张老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是 　　A．给他用气圈 　　B．每天让家属看他皮肤是否有破损 　　C．每2小时为他翻身按摩一次 　　D．鼓励他做肢体功能锻炼 　　E．让其保持左侧卧位 　　80．张先生，43岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是 　　A．冷湿敷，促进炎症吸收 　　B．湿热敷，水温40%～60% 　　C．放置热水袋，水温60℃～70℃ 　　D．红外线照射，每次20～30分钟 　　E．放置冰袋，减轻疼痛61-80题答案： 　　61．C该患者为贲门癌，近期进食梗阻感加重，饮食的指导应高热量、高蛋白、高维生素、半流质饮食，少食多餐。 　　62．E该患者引流时间长，引流量较小，可以拔出T管，脱出后可严密观察脱管后有无腹痛、黄疸、发热。 　　63．E宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动，有助于加速产程进展。破膜后应立即卧床。 　　64．E脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，肢体下垂时更明显，多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重，指头皮肤反而变白，疼痛减轻，提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压，不可待有波动时才手术，以免延误治疗，发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。 　　65．B下肢静脉曲张手术后若无异常情况，24～48小时即应鼓励患者下床活动。患肢抬高30°，同时做足背伸屈运动，以促进静脉血液回流。弹力绷带一般需维持2周。若发生深静脉血栓形成，则局部禁止按摩，以免血栓脱落。 　　66．E根据病史，患者为急性左心衰竭发作。针对该类患者的给氧宜采用高浓度吸氧并经乙醇湿化。 　　67．D责任护士应根据心功能制订活动计划，让患者体力和精神充分休息，循序渐进增加活动量。对于心功能Ⅱ级者，强调保证午睡，可适当从事轻体力工作和家务劳动。 　　68．C肺癌手术因切口较大、分离粘连广泛、大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素，均可使术后胸腔内渗血较多。故24小时内最常见的并发症是出血。 　　69．E该患者为尿失禁病人，留置导尿管后，为预防泌尿系感染，应鼓励病人多饮水，必要时行膀胱冲洗。 　　70．D每分钟40滴，每小时的量为40÷15×60(m1)一ml。 　　71．C辅食添加顺序为：出生2周～3个月的小儿可添加流质食物，如鱼肝油、鲜果汁、菜汁；4～6个月可添加泥状食物，如蛋黄、稀粥、米糊等；7～9个月可添加末状食物，如烂面、饼干、蛋、肉末等；l0～12个月可添加软碎食物，如稠粥、面条、碎菜、碎肉、馒头等。 　　72．E口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点是马牙的表现，数周后可自然消退，不可挑割，以防发生感染。 　　73．E方颅、肋骨串珠是佝偻病激期的表现，此期应减少负重，防止骨骼畸形，故该患儿不宜进行站立锻炼。 　　74．B一般妇女在服用避孕药后，可使月经变得规则，经期缩短，经血量减少，同时使痛经症状减轻或消失。 　　75．B膀胱镜检查+活检是确诊膀胱癌最可靠的办法。 　　76．E用冷水洗脸和洗鼻有利于预防感冒。 　　77．B对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。 　　78．D压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具、化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。 　　79．C预防压疮最好的方法就是避免局部组织长期受压，可以每2小时为病人翻身按摩一次。因此答案为选项C。 　　80．D红外线灯照射有消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。







































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