肠胃

　　胃分为四部分，贲门部，胃底，胃体，幽门部。胃功能有吸纳食物、调和食物、分泌胃液；以及具有内分泌机能，产生一些激素，促进肠胃活动。一般成人的胃，可以容纳12斤食物。当你吃的食物到达胃部时，胃将分泌大量的胃酸对食物进行腐蚀、溶化，并为进入十二指肠吸收做好准备。

肠道

　　当食物在胃排空之后，就进入了小肠。小肠实际上是包括了十二指肠的，它是消化管中最长的一段，也是消化与吸收营养物质的重要场所，并有内分泌的功能，全长达7米。小肠分十二指肠、空场、回肠三部分。 　　

所谓十二指肠，就是说，这段肠道的长度和我们十二根手指长度的和一致，因此得名。十二指肠呈“C”型，内有粘膜形成许多环形皱襞，只有上部的粘膜较平坦而无皱襞，是溃疡穿孔的易发部位。胆总管、肝总管、胰腺在它的下部位通过十二指肠乳头相连接。十二指肠是人体吸收食物营养、制造能量的核心，人体70%以上的营养将在这里得到吸收，它也具有内分泌功能。你吃下的早餐到达这里的时候，已经看不到哪些是生菜、哪些是鱼片了，食物经过了分解、溶化，已经变成乳糜状态，肠道开始进行吸收。肠道吸收营养成分，需要消化腺肝、胆、胰腺器官配合。

　　肝是人体最大的消化腺体，位于腹上区，有代谢、储存糖原、解毒、分泌胆汁以及吞噬防御等重要功能。工作时间一般在晚上11点到凌晨1点。在胚胎时期还有造血功能。成年人肝的重量，男性将近3斤，女性约为2.6斤，约占体重的1/50。可以从胃、十二指肠获得食物营养。

胆囊胆囊分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四部分。由于储存胆囊汁而呈蓝绿色。胆囊内有螺旋皱襞，通过它来控制胆汁的出入。肝脏产生的稀薄胆汁通过胆囊管储存在胆囊内，而经胆囊浓缩的胆汁，再通过胆囊管排入胆总管。胆的工作时间在凌晨1点到3点，经常在这时候吃夜宵，就难以避免结石的出现。

胰胰是人体仅次于肝的大腺体，在胃的后方，重约65～75克，呈三角棱柱形，可分为胰头、胰体、胰尾三部分。胰头连接门静脉和胆总管，当胰腺出现病变时，炎症类常出现阻塞性黄疸，肿大类压迫门静脉，可以产生腹水。胰体连接左肾和左肾上腺。胰尾接触脾门。胰腺分泌胰液，经胰管排入十二指肠，分解碳水化合物、蛋白质、脂肪等。此外，胰腺还有胰岛，属于内分泌系统，分泌激素，直接进入血液，调节血糖的变化。 　　

储存在胆囊的胆汁，当食物出现，胆汁就经过胆囊管、胆总管进入十二指肠，协助消化吸收营养。部分营养被肝吸收，再经肝细胞加工，有的排入血液，以供机体利用，其余的可暂时储存在肝内以备后用。 　　你的早餐从十二指肠输送来到了空肠和回肠。空肠占小肠全长的五分之二，回肠占总长的五分之三。这时，空肠和回肠依靠内部的粘膜吸收营养物质。

盲肠经过空肠和回肠，你的早餐就到了大肠的头部——盲肠，将在这里进行最后的营养吸收。大肠分为盲肠、结肠和直肠三部分。全长约1.5米。盲肠是食物从营养到废物的过渡区。盲肠内有半月形的结肠瓣，结肠瓣的作用是防止大肠内容物逆流，控制食糜不至于过快流入大肠，以使食糜在小肠内得到充分的消化和吸收。盲肠还有一小段肠管，即阑尾，长约7～9厘米，最长有28厘米。阑尾的管壁内，含有许多大小不等的淋巴小结，目前认为阑尾是与产生抗体有关的中枢淋巴组织，阑尾炎者不建议轻易切除，避免影响体质在免疫功能方面的出现失调。 　　通过最后一道关卡，你的早餐中的营养物质，终于全部被吸收，以“废旧物”形式进入大肠中的结肠，并开始正式成为大便。人体的结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。结肠通过结节式的内壁，不断地蠕动，将里面的便料推向下段肠道。但是，没有被完全消化的红色肉类，容易在横结肠区沉积，造成横结肠下垂，并会挤压下面的子宫、前列腺，引起左右侧腹部隐约的疼痛、肩部酸软、腰肌无力。在结肠区，经过肝、肾、淋巴等解毒系统分解后的毒素、代谢废物也陆续通过门静脉血管，输送到大肠壁，与便料类一起排出。

直肠　便料类到达了最后的消化管——直肠。直肠是大便的“仓库”。直肠全长约15厘米，下接肛门，肛门长约3厘米。直肠内部有粘膜，粘膜上有2～3条明显的半月形横行皱襞，目的是控制粪便的排放。肛门内有括约肌，协助排便。 　　部分人群由于经常食用肉类，缺乏膳食纤维素促进排便，就会引起横结肠下垂、直肠变形现象。长久下去，有的还会出现肠息室，即肠道出现囊状凹陷，使得大便无法顺利排出，引起便秘、蓄毒、肠道恶性病变等疾病。研究表明，大便中的有毒物质多达种，肠道通畅者，健康的保证系数才高。充分的膳食纤维，是肠道不可缺少的“清道夫”。 　　一般人经过早餐、午餐、晚餐之后，晚上11点之前睡，到了次日5～6点，肠道就开始“工作”了，就感到有便意，吃下去的食物废渣，就要从肠道出去了。

肠胃护理 　　1、调养：凡饮食不节，过饥过饱或过食生冷食品都能影响胃的功能而引起疼痛，胃病之后消化性功能减弱，因此饮食一定要按时定量，少吃为宜，吃饭时要细嚼慢咽，吃清淡易消化的食物，胃喜润恶燥，而醇酒辛辣，油腻厚味的食物均能生热化燥，对胃部不利。　

　2、精神调整：临床上由于精神刺激、情志不舒、肝气郁滞，使胃病复发和加重的最为多见。因此保持精神舒畅愉快，情绪稳定，避免情志刺激。 　　3、慎起居、重锻炼：有规律的生活对于健康也是非常重要的，得了胃病更应当注意，按时用药之外，还要有严格的作息制度，保证充足的休息和睡眠，可以促进疾病的康复。经常锻炼身体，能增强体质，提高抗病能力，通过运动可以促进胃肠道的蠕动和分泌。同时注意气候变化及时增减衣被，免受寒邪侵袭，对于促进胃病的康复有着重要的意义.

肠胃保养 　　1、保暖护养：秋凉之后，昼夜温差变化大，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。 　　

2、饮食调养：饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。 　　

3、忌嘴保养：要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。 　　

4、平心静养：要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复，身体本身就是一个较为完整的调节机构，能在体内进行自我我调节，所以心理也是能很好地帮助体内器官的保养。 　　

5、运动健养：肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。　

6、吃饭要注意：定时定量进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多，胃酸过多可能会逆留至食道，刺激食道黏膜。除三餐外并於上、下午、睡前各加一次点心。食用温和饮食━每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物，以获得均衡的营养，不要纯吃淀粉含量高的食物。饭后不要立刻躺下休息。同时，日常可适量冲服立健之类的养肠通便冲剂，对消化系统进行一定的调理。

关节炎

发病原因 　　不同的关节炎，其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。 　　关节炎是风湿病最常见的表现之一，但有关节炎不一定有风湿病，且风湿病患者不一定出现关节炎。

临床表现 　　1.疼痛：是关节炎最主要的表现。 　　

2.肿胀：肿胀是关节炎症的常见表现，与关节疼痛的程度不一定相关。 　　

3.功能障碍：关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。此外，急性感染关节炎还可以出现关节红肿。

疾病治疗 　　1.饮食调节 　　不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系，但营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应，出现贫血、消瘦等营养不良的表现。其他感染性关节炎也可由于急性期炎症导致机体消耗，不利于关节炎的恢复。上述患者应尽可能补足每日所需的营养物质，必要时给予胃肠营养，改善机体的抗病能力。与上述情况相反，骨关节炎及痛风患者多存在体重超重，尤其是痛风患者，常存在高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱，过高的血尿酸水平诱发及加重关节炎。因此，骨关节炎、高尿酸血症及痛风性关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重，减轻关节负担。建议高尿酸血症及痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入，多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类，严格限制饮酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚无证据证实红酒可诱发痛风，相反，饮适量红酒可能有利于降尿酸，而饮茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。 　　

2.避免诱发关节炎发病的环境因素 　　关节炎与环境尤其是感染的关系不可忽视。链球菌感染后关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎均与感染有直接关系。病原菌感染亦可能为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诱发因素之一。链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒（CMV）、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。潮湿的环境有助于某些病原菌生长，与关节炎的发病有一定关系。因此，平时应注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是链球菌传播，加强体格锻炼，提高抗病能力，防范于未然。 　　近年发现，吸烟与类风湿关节炎的发病有显著相关性。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高，且吸烟会影响类风湿关节炎患者的治疗效果。因此戒烟成为类风湿关节炎的预防措施之一。 　　除此之外，其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触，有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应，导致不同关节炎的发生。 　　

3.患者教育、精神及心理调节 　　免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现，因此保持乐观、稳定的心态，有利于预防风湿性疾病。嘱咐患者保持乐观的情绪，消除抑郁状态，以积极的态度与疾病做斗争，对关节炎的治疗意义重大。 　　

4.功能锻炼及生活方式的调整 　　长期关节病变会导致关节活动受限及肌肉萎缩，功能锻炼是关节功能恢复及维持的重要方法。功能锻炼时要注意锻炼的时机、类型及强度。关节肿胀急性期应限制关节活动，抬高患肢以减轻水肿，必要时卧床休息直至关节肿痛改善。肿痛改善后，在不增加痛苦的前提下进行关节的屈伸和旋转运动以增加关节活动度。负重关节的关节炎如膝关节炎、髋关节炎需避免负重运动。关节运动的类型不尽相同，膝关节炎患者可选择游泳、散步等运动，避免行走过多及下楼梯；腰部及颈部关节炎患者可选择局部关节的旋转活动，避免长期伏案、仰头；对于强直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身锻炼。手小关节炎患者，则可选择编织、编绳、捏橡皮泥、剪纸、书法、打字、园艺等以活动小关节。无论选择何种运动，均需从小量开始，循序渐进，以运动后不引起关节疼痛为宜，否则需调整锻炼强度及减少锻炼时间。医院，上述功能锻炼应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。此外，患者应注意生活方式的调整，如强直性脊柱炎患者站立时需直立，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲挛缩，枕头要低，一旦出现上胸椎及颈椎受累应停止使用枕头。

5.物理治疗 　　物理治疗主要包括以下几种：直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上，根据关节受累的部位和性质，选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期，使用紫外线照射可减轻关节炎症，亚急性期及慢性期以温热疗法为主