当前位置： 胆总管炎专科治疗医院 >> 胆总管炎常识 >> NCCN肝胆癌临床实践指南20162版
肝细胞癌（HCC）
?肝细胞癌的筛查（HCC-1）
?肝细胞癌的诊断（HCC-2）
?肝细胞癌的诊断（HCC-3）
?肝细胞癌确诊后的处理流程（HCC-4）
?可以切除或移植，可以手术的肝细胞癌的治疗路径（HCC-5）
?不能切除的肝细胞癌的治疗路径（HCC-6）
?不能手术，局部病变，转移病变，广泛肝肿瘤负荷的治疗路径（HCC-7）
?Child-Pugh评分（HCC-A）
?手术原则（HCC-B）
?局部治疗原则（HCC-C）
胆囊癌
?手术时偶然发现（GALL-1）
?病理诊断时偶然发现（GALL-2）
?影像上包块（GALL-3）
?黄疸（GALL-4）
?转移性病变（GALL-4）
?术后处理（GALL-5）
?手术原则（GALL-A）
肝内胆管癌
?表现，评估，基本治疗（INTRA-1）
?辅助治疗，监测（INTRA-2）
?手术原则（INTRA-A）
肝外胆管癌
?表现，评估，基本治疗（EXTRA-1）
?辅助治疗，监测（EXTRA-2）
?手术原则（EXTRA-A）
分期（ST-1）
手术原则（HCC-B）
?由医学角度考虑病人必须适于大型手术。
?在以下情况下，手术切除为潜在的治疗选择：
?肝功能合适(一般而言要无门脉高压，Child-PughA级，但小样本显示了轻度门静脉高压肝癌患者进行有限切除的可行性）
?单个肿块，无大血管受侵
?有适当的肝可以保留（FLR）(至少20%无肝硬化和至少30%-40%符合Child-PughA级肝硬化,适当的血管和胆管流入/流出通路）
?下列情况肝切除有争议，但可以考虑:
?局限和可以切除的多灶性疾病
?大血管受侵
?慢性肝病者若考虑大部切除,术前应该考虑门静脉栓塞。
?符合UNOS标准的患者（[单一病变≤5cm，或2或3个病变≤3cm]北京看白癜风最权威的医院北京白癜风断根治疗的医院
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