1、什么是胆道癌:

胆道癌是指肝门部胆道、肝总管、胆总管区域内的原发性癌肿,根据胆道癌发生的部位可以分为肝内胆管癌、上部胆管癌、中部胆管癌、下部胆管癌等。

胆道、十二指肠和胰腺(图片来源于互联网)

2、胆道癌临床表现:

进行性梗阻性黄疸为胆道癌的主要症状,约一半病人伴有中上腹胀痛和发热。多数的胆道癌早期没有自觉症状,在出现黄疸以前难以引起注意。如果发现的较晚,那么多数患者会失去手术时机。

3、胆道癌的通常治疗方法-ERCP/PTCD:

ERCP-经内镜逆行性胰胆管造影术是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术。

PTCD-在X线或B超引导下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影,同时通过造影管行胆道引流。

通过ERCP可以在内镜下放置鼻胆引流管或者通过PTCD放置外引流管治疗梗阻性胆管炎。在ERCP/PTCD下可以开展胆管支架引流术、胆总管结石取石术等微创治疗。由于ERCP/PTCD创伤小,手术时间短,并发症少,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP/PTCD在临床上取得了巨大的成绩,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。

ERCP(图片来源于互联网)

4、胆道癌的创新医疗方法-胆道粒子[I]支架植入术:

1)普通胆道支架植入术:

ERCP/PTCD可用于胆道癌引起的恶性胆道梗阻的诊断和治疗,对于胆管狭窄可行普通胆道支架引流治疗。但普通的胆道支架植入术仅对于病人缓解胆道梗阻有良好的效果,对胆道癌仅仅是治标而没有治本。要标本兼治除采用外科手术切除病灶外则必须采用体外放疗和体内化疗的方法进行进一步的治疗。体外放疗和体内化疗在杀死癌细胞的同时也在大量杀灭健康的细胞,因此对于病人的健康伤害较大。

普通胆道支架植入术(图片来源于互联网)

2)胆道粒子[I]支架植入术:

石家庄洁康科工贸有限公司联合“医院”等河北省医院在ERCP/PTCD下把普通胆道引流支架更换为胆道粒子[I]引流支架开展胆道粒子支架植入术,在对胆道引流的同时对胆道癌进行体内近距离的放射治疗。胆道粒子支架具有良好的引流作用和近距离杀灭癌细胞的作用,对于癌细胞没有广泛转移的胆道癌患者基本都可以治愈,患者可以恢复正常的工作和生活。该手术成功的关键是循环植入胆道粒子[I]支架持续进行体内放射治疗!

胆道粒子支架植入术

3)胆道粒子[I]支架植入术治疗方案:

在ERCP/PTCD下首先对患者进行第一次“胆道粒子支架植入术”,起到引流和近距离杀灭癌细胞的作用。根据患者病灶的大小确定放射性粒子[I]数量,把粒子按照病灶部位方向布放在粒子支架中。在治疗一定的周期之后患者胆道会部分开放,然后进行第二次“胆道粒子支架植入术”。

胆道粒子支架植入术

两支胆道粒子支架同时治疗一定周期后进行第三次“胆道粒子支架植入术”,取出第一次植入的粒子支架放入新的粒子支架。保持第二次和第三次植入的两支胆道粒子支架同时治疗一定周期后进行第四次“胆道粒子支架植入术”,取出第二次植入的粒子支架再放入一支新的的粒子支架。如此循环持续放射治疗,经过四次“胆道粒子支架植入术”后患者胆道癌基本可以治愈,恢复健康、快乐生活!

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