胆胰诊疗一体化

近日，肝胆胰外科孙江陵主任和消化内科于亚医院直播室为广大网友带来了胆胰疾病的相关知识，并为多名网友在线答疑解惑。

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1．网友提问：为什么说胰腺癌是癌中之王？

专家解答：因为人体解剖结构和脏器的生理特点，尤其是胰腺癌，早期几乎发现不了，即使是做体检，早期也体现不出任何的肿块，不出现任何的症状。然而，当出现症状后，一般都是中晚期（大多数都是晚期），恶性程度相当高，很多胰腺癌患者根本都得不到手术的机会。由于解剖结构相对复杂，胰腺癌手术像是在豆腐上缝线，难度也非常高。据统计，早期胰腺癌五年的生存率是34%，中期为14%，晚期不超过3%。

2.网友提问：胰腺癌和烟酒有关系吗？

专家解答：烟雾产生的亚硝胺是明确的胰腺癌诱发因素，所以，抽烟与诱发胰腺癌有直接的关系。当然，也包括二手烟。日常生活中，我们还需养成良好的生活习惯，保持乐观的心态，按时吃饭，合理饮食，作息规律，定期体检。

3.网友提问：ERCP术可以治疗哪些疾病？

专家解答：ERCP（经十二指肠镜逆行性胰胆管造影术）是目前有效治疗胆道胰腺疾病的微创手术方法，是在消化内镜检查基础上延伸的一种微创手术技术。主要用于治疗胆总管结石、各种良恶性疾病引起的胆道胰管梗阻和狭窄、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎等胆胰疾病。ERCP术已经形成了52年，是一种很成熟的手术。这种微创手术，具有创伤小、并发症少、恢复快等优势，避免了传统开放性手术的痛苦。

4.网友提问：为什么说胰腺癌手术切除率很低？

专家解答：胰腺的周围是胃、十二指肠、肾脏、周边淋巴结、肠系膜的上下血管等，所有的这些都集中在方寸之间，一旦胰腺肿瘤侵犯了其中的任何一个部位，基本上都是晚期了。这不同于胃肠道肿瘤，在切除后理论上不会往远处转移，还是有长期存活的可能性。而胰腺肿瘤如果长到周边，邻近的部分切不掉，血管也切不掉，那也就丧失手术机会。临床统计，胰腺癌手术切除率不超过30%。

来源：医院