近日，我院肝胆外科成功开展腹腔镜联合胆道镜及液电碎石仪治疗二次胆道手术肝内外胆管结石胆总管一期缝合术两例，目前，患者恢复良好。据悉，该手术在我市尚属新兴技术，填补了肝胆外科微创治疗领域的空白。

患者胡某，女，68岁，因突发腹部疼痛20小时入院，既往外院行胆道手术病史，本次我院B超、MRI检查结果：肝内胆管结石、胆总管结石。经术前讨论决定行腹腔镜微创手术，由朱应乾副主任医师、张学文主治医师、徐楠医师团队完成。术中腹腔镜下胆总管切开经胆道镜取石网取净胆总管结石，肝内胆管结石采取液电碎石后取石网取净结石后胆总管一期缝合术；术后第二天下床活动，第5天正常出院。

另一例患者刘某，女，54岁，因反复右上腹疼痛7个多月，再发加重4天入院，既往外院行胆道手术，本次我院B超、MRI检查结果：胆总管结石。由黄榆友副主任医师、张学文主治医师、周杰医师团队完成。术中同样行腹腔镜下胆总管切开经胆道镜取石网取净胆总管结石后胆总管一期缝合术，术后第5天正常出院。

该术式属于微创手术，只需在腹部打四个小孔，具有创伤小、恢复快、住院时间短、治疗费用降低等优点。现已代替传统大部分开腹手术和先行ERCP再行腹腔镜胆囊切除术的方式。

上述两例手术因患者既往有手术病史，腹腔粘连中，解剖、显露胆总管困难；尤其肝内结石多、大、且有嵌顿等情况，所以腔镜下肝内取石难度非常大。该手术的成功开展，体现了我院肝胆外科勇于探索的精神，在微创技术治疗胆道结石方面又有了新的突破。