近年来，随着人们生活水平的提高、饮食习惯的改变和高龄化，我国胆囊疾病（特别是胆囊炎、胆石症）的发病率逐年上升。慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种，慢性胆囊炎是由于结石或纤维组织增生等一些因素造成的胆囊慢性炎症性疾病。现代医学认为慢性胆囊炎多发生于胆石症的基础上，且常为急性胆囊炎的后遗症，其病因主要是细菌感染和胆固醇代谢失常。慢性胆囊炎反复发作这个特点，使许多患者痛苦不已。

胆囊炎，是谁挑起的“祸端”

大多数胆囊炎的发生，都因胆囊内存在结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。也有一部分病人，胆囊内并不结石，细菌由肠道或由血液循环进入胆囊而形成胆囊炎。

胆囊犹如一个“袋子”，其末端的扩大部分，可容纳胆汁30-60ml，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管长3-4cm，直径2-3mm，胆囊管内黏膜又形成5-7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭小，这样很容易使胆石、寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后，胆囊内的胆汁就排不出来，这样，多余的胆汁在胆囊内积累，长期滞留或过于浓缩，对胆囊黏膜形成直接刺激而引起发炎。

供应胆囊营养的血管是最末端的血管，医学上称为“终末动脉”，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊黏膜仍继续分泌黏液，造成胆囊内压力不断增高，使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，“趁机”活动起来而发生胆囊炎。

胆结石，谁在“作祟”

营养过剩是“祸根”

很多人喜欢进食肥甘厚味。这些食物可使血液、胆囊中的胆固醇增高，久而久之，胆汁淤积，其中的胆固醇容易沉淀形成结石，胆结石长期存留，又会不断刺激胆囊与胆管壁，诱发炎症与癌变。因此生活水平较高的城市人群是胆固醇结石的高发人群。

精神压抑是“沃土”

当我们情绪改变时，可能直接影响人体神经系统调节功能，进而影响胆汁的排出或引起胆囊发生强烈的收缩，出现急性腹痛或急性胆囊炎。人的大脑活动影响消化系统，精神因素造成胆汁各成分间比例异常，有利于胆石的形成。同时，精神紧张、急躁、易怒，可使儿茶酚胺的分泌增加，导致血脂、胆汁成分等发生异常，促进胆石的发生和发展。再者，情绪波动和精神刺激，通过自主神经系统影响胆囊或胆总管平滑肌，使其痉挛，使胆汁的流动和分泌均受影响，也可促进胆结石的发生。

药——“水能载舟，亦能覆舟”

药物可以治疗疾病，同时也可以导致另一种疾病的产生。临床上将药物引起的胆结石称为“药源性胆石症”。由于滥用药物，如长期大剂量应用氯贝丁酯（安妥明）、雌激素、烟酸等药物，干扰了胆汁成分的代谢，容易形成结石。

遗传因素是挥之不去的阴影

不少胆结石病人的家庭中或亲属中都有患胆结石病的，这就使病人产生了胆结石可能有遗传性的猜想。在一个家庭中，饮食习惯、食物搭配、食物喜好和卫生条件等方面都有不少相似之处，也就是有了胆结石形成的一些共同基础。

不良习惯，“铸造”胆之石

胆道里的结石主要是由于胆汁的成分和代谢发生变化而形成的。习惯不吃早餐，容易使胆汁处于过饱和状态，胆汁滞留浓缩易形成结石，饮食结构不合理，喜食油炸等胆固醇高的食品也有一定的关系。

胆汁成分

水97%

固体成分3%有机溶质：胆汁酸（占固体成分的50%-70%），胆盐、胆固醇、磷脂、胆色素、蛋白质、脂肪酸、氨基酸、酶类等。

无机溶质：无机离子钠、钾、钙、镁、氯、碳酸氢盐，少量重金属离子，如铜、铝、锌、锰等。

胆囊切除对身体的影响

近年来的研究发现,胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响：1.影响脂肪的消化吸收：胆囊具有储存浓缩胆汁的功能,以适应人体进食时对胆汁的集中需求.胆囊切除后胆汁失去浓缩储存的场所而直接进入肠道,使进食期胆汁相对不足从而影响消化吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,可诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等.2.碱性反流性胃炎：胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血,水肿,脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成。3.结肠癌发病率可能升高：有人对例结肠癌病例作回顾分析后发现,6千例有胆囊切除史,并发现胆囊切除10年以上,九十岁以上高龄患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比例明显增加,前者由21.8％增加到38.5％,后者也从7.7％增加到17.8％.

4.肝损害：目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸在肠道增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏,从而造成慢性肝损害.5.胆汁的成石性升高：胆囊切除后，胆盐池明显减小,肝胆管的胆汁酸浓度降低对胆固醇的溶解能力降低,易形成结石,这是因为切除胆囊后,胆汁的浓缩失去了场所,而浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度高,胆固醇不易形成结晶.

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改善肝功能：促进肝细胞修复再生，增加正常肝细胞内核苷酸蛋白质的合成，抑制肿瘤增生、分化及生长扩散。

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案例分享

四川案例分享：女，37岁，年3月肝胆彩超显示内见0.6cm强回声，提示肝内胆管结石0.6cm。另外体检报告显示丙氨酸氨基转移酶55U/L高于正常值（0-40U/L）。服用德道康健营养素6个月，临床报告显示结石消失，肝功血液生化全部恢复正常。报告结果如下：

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