胆囊大小的变化

类型

影像表现

小结

库瓦济埃征（图GI40-1）

胆囊扩大。

由肝外肿瘤性病变引起（胰头、十二指肠乳头、Vater壶腹或末端胆总管病变）。常引起黄疸及胆囊增大，但胆囊无触痛。

积水/积脓

胆囊扩大。

急性胆囊炎的并发症；无黄疸。

迷走神经切断术

胆囊扩大。

无胆道梗阻证据。迷走神经干切断术后，静息状态下的胆囊可为正常大小的两倍左右。

糖尿病

胆囊扩大。

20%的糖尿病患者可见到本病，可能为自主神经性病变所致。胆囊结石发生率提高。

慢性胆囊炎(图GI40-2)

胆囊收缩，体积减小。

胆囊壁的增厚及纤维性收缩。

囊性纤维化

胆囊收缩，体积减小。

30%～50%的囊性纤维化患者，胆囊有多个网状分割，内充满黏稠的无色胆汁及黏液。

先天性多分割胆囊

蜂窝状小胆囊。

多发互通的隔膜分割胆囊腔。胆囊结石及胆囊炎发病率增加。

胆囊发育不全

非常小的胆囊。

胆囊仅仅是胆囊管末端形成小的袋状结构。

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图GI40-1库瓦济埃征

经皮肝胆管造影错误地将对比剂注入巨大胆囊内（箭）。患者有胰头癌及无痛性黄疸。

图GI40-2慢性胆囊炎

图示多发透亮的结石（箭）充填在体积缩小的胆囊内。

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影像三人行







































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