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63岁的邹先生，在家突然感到腹部疼痛难忍，本想着忍忍就好了，结果疼痛逐渐加重，还出现了恶心呕吐，浑身发冷的症状，医院。消化内科接诊医生李佳佳为他进行了查体，患者体温38.3℃，剑突下及右上腹明显压痛，轻度反跳痛，肝区叩痛明显，并了解到患者6年前曾做过胆囊切除手术，2年前于外院做过一次十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石术，李医生初步诊断他为胆系感染。为进一步确诊，邹先生入院后进行了血常规检查。结果显示白细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血尿淀粉酶异常增高，上腹部CT结果显示胆系多发结石，胆系扩张。邹先生被确诊为胆管结石伴梗阻性胆管炎、急性胆源型胰腺炎。李医生建议他行ERCP取石术，因为患者曾经做过ERCP取石术，对手术有了一定的了解，因此很快便接受了手术。

为进一步确定结石位置及性状，患者又做了MRCP检查，结果显示胆系扩张伴肝内外胆管多发结石，双肾多发囊肿。经过充分的术前准备，2月28日，消化内科主任侯仁好为邹先生行无痛内镜下ERCP取石术，术中顺利将患者胆总管内的大量泥沙样结石及多枚块状结石取出，手术非常成功。术后3小时、12小时后，邹先生复查血常规、血淀粉酶的结果均在正常范围。经密切观察与继续治疗，患者恢复良好，顺利出院。

ERCP是指内镜下逆行胆胰管造影，即使用十二指肠镜，通过十二指肠乳头开口进行胆胰管的造影和其他操作，诊断、治疗胆胰系统疾病。适用于胆总管结石，良恶性胆道狭窄，慢性胰腺炎、胰瘘、胰腺囊肿胆胰系统疾病。ERCP通过十二指肠镜将胆管内结石取出，患者不需要开刀，痛苦小，具有安全、有效、简便、并发症少等优点，同时保持胆管系统的完整性及生理功能，目前已成为治疗胆囊切除术后胆总管结石的首选方法。

医院消化内科自年开展此项技术后，已通过ERCP治疗数百例胆总管结石、胆管恶性梗阻等疾病，具有丰富的临床经验，取得了良好的治疗效果。