当前位置: 胆总管炎专科治疗医院 >> 胆总管炎危害 >> 职称试题2015年初级护师考试全真模
点击标题下面蓝色字“骨科疾病护理” A.病房每日进行空气消毒
B.室温保持在28~30℃
C.成人每小时尿量应在30ml左右
D.进行冬眠疗法时禁忌使用翻身床
E.发现伤面绿脓杆菌感染应及时包扎
.血液毒毒蛇是C
A.金环蛇
B.银环蛇
C.竹叶青
D.眼镜蛇
E.蝮蛇
.蛇咬伤后,伤口剧烈疼痛,随即肿大,并迅速向上扩散,皮下出现大片瘀斑,有血水疱;伤口内有血性渗出物,可能是E
A.金环蛇咬伤
B.银环蛇咬伤
C.眼镜蛇咬伤
D.蝮蛇咬伤
E.竹叶青蛇咬伤
.毒蛇蛟伤病人的治疗及护理,错误的是A
A.卧床休息,伤肢上抬,有利于减轻肿胀和疼痛
B.内服南通蛇药片,或其他蛇药,亦可作外敷用
C.采用抗毒血清治疗时,在注射前,必须作血清过敏试验
D.用胰蛋白酶+普鲁卡因在伤口周围封闭注射
E.对重病人要观察呼吸、神志、血压、脉搏,注意有无瘫痪症状及全身出血现象
.感染伤口处理哪一项是错误的D
A.应用抗菌药物
B.充分引流伤口
C.清除感染坏死组织
D.进行清创
E.伤口可湿敷
.火焰烧伤病人哪项急救最好A
A.就地快速打滚扑灭火焰
B.立即奔跑离开现场
C.立即用手扑打火焰
D.大声呼喊,叫人帮助灭火
E.以上都不是
.烧伤暴露疗法的护理不正确的是B
A.暴露疗法适用于头、颈、躯干、臀部及会阴部
B.暴露疗法是将创面暴露在空气中,不覆盖敷料
C.结痂后,要每天检查痂下有无积脓裂开
D.Ⅲ°烧伤可在焦痂表面余碘酊每日4次,可防霉菌生长
E.翻身床是目前大面积烧伤,采用暴露疗法治疗时不可缺少的工具
.烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是A
A.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂,不被细菌污染
B.便于观察创面
C.可减轻疼痛
D.可减少体液渗出
E.便于创面涂药
.一般换药操作法,下列哪一项是错误的D A.用手揭去外层敷料,将污敷料内面向上放在弯盆中
B.盖上无菌干纱布,以胶布粘贴固定
C.右手镊子可直接接触伤口,左手镊子专用以从换药碗中夹取无菌物品,递给右手
D.用手轻轻揭取内层敷料,如分泌物干结粘着,可用盐水湿润后再揭下
E.先用酒精棉球自内向外消毒伤口周围皮肤两次,然后以盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
.脓液和坏死组织较多的创口处理方法是C
A.用一层凡士林纱布覆盖吸脓
B.用等渗盐水纱布湿敷
C.攸锁溶液湿敷
D.5%氯挥闷溶液湿敷
E.3%双氧水冲洗
.脓性指头炎切开引流最好应用B
A.凡士林纱布引流条
B.橡皮片引流
C.抗菌素纱布条引流
D.橡皮管引流
E.以上都不对
.阑尾切除术后4天换药时,见伤口针眼处稍红肿,正确的处理是C
A.折除缝线
B.以针头穿刺
C.70%酒精湿敷
D.局部涂抗生素软膏E.5~10%盐水湿敷
.绷带包扎要点中,错误的是A
A.包扎均由近心端开始,先环形包扎两周,将其始端固定,再向远心端包扎
B.指(趾)端尽可能外露,以便观察肢体未梢血液循环情况
C.每包扎一周应压住前周的1/3~1/2,反折部位不可压在伤口或骨隆突处
D.包到出血伤口处,宜稍加压力,起压迫止血作用
E.包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定,或撕开带端打结
.包扎螺旋形绷带时错误的是B
A.骨隆起处先垫棉花保护
B.由近心端向远心端包扎
C.后一周压住前一周的1/2
D.指(趾)端最好外露
E.最后打结应在肢体的外侧
.绷带包扎四肢时,指(趾)端暴露的目的是C
A.为了整齐、美观
B.为了节省绷带
C.为了观察血运情况
D.为了固定方便
E.以上都是
.下颌、枕、额等处的包扎宜选择C
A.腹带
B.胸带
C.四头带
D.丁字带
E.以上都不是
.会阴或肛门手术后如果采用多头带包扎应选用D A.腹带
B.胸带
C.四头带
D.丁字带
E.以上都不是
.肉瘤的主要转移途径是C
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.以上都不是
.肿瘤特异性免疫疗法是E
A.接种卡介苗
B.接种小球状杆菌菌苗
C.注射转移因子
D.口服左旋咪唑
E.注射肿瘤免疫核糖核酸
.关于放射疗法的护理,下列哪一项是错误的C
A.要了解病人以前是否接受过放射治疗
B.术后病人应待伤口完全愈合,全身情况基本恢复后才开始放射治疗
C.放射对骨髓有抑制作用,应每月检查一次白血球和血小板
D.若血小板降至/mm3时应暂停放射治疗
E.若白血球,血小板下降可少量多次输新鲜血
.关于放射疗法下列哪一项是错误的E
A.术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗
B.若白细胞降至3×(/mm3)时,应暂停放疗
C.血小板降至80×/L(/mm3)时,也应暂停放疗
D.应保持照射野皮肤清洁干燥
E.若照射野皮肤发红,溃烂应及时热敷,理疗促进愈合
.恶性肿瘤化学疗法护理,下列哪一项不恰当E
A.使用抗癌药前应了解病人的血象,肝肾功能
B.抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期
C.给药途径有口服,肌肉注射和静脉滴注
D.配制的药液必须在短时间内应用,不可久置
E.若静脉给药,应从大静脉开始,以减少药液刺激
.抗癌药静脉注射漏出血管外,处理错误的是D
A.生理盐水局部注射
B.普鲁卡因局部封闭
C.局部冷敷
D.局部热敷
E.硫代硫酸钠局部封闭
.下列哪项不符合无瘤技术E
A.用电刀切开皮肤,分离组织
B.避免挤压、直接解剖及分离肿瘤组织
C.应从远距肿瘤处正常组织开始解剖
D.缝合切口前用抗癌药药浸泡冲洗创面
E.将肿瘤,原发器管及周围正常组织分次切下
.癌肿TNM分期法中,M代表E A.肿瘤大小
B.原发肿瘤
C.继发肿瘤
D.区域淋巴结转移
E.远处转移
.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误D
A.保持皮肤清洁,干燥
B.避免冷刺激
C.避免热刺激
D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染
E.内衣要柔软宽大,避免摩擦
.使用抗癌药物的护理,下列哪一项有错B
A.配制药液时应核对无误,注意有效期
B.所有药液必须一次性配足,以供多次使用
C.操作时穿长袖防护衣,戴帽子,口罩
D.多次给药应有计划使用静脉,避免过早闭塞
E.如药液外漏引起局部疼痛,肿胀,应立即停止注药或输液,局部冷敷
.游离植皮术后护理,错误的是E
A.植皮的肢体制动,抬高
B.保持包扎敷料清洁,干燥
C.经常观察创面
D.发现皮片已坏死,及时剪去坏死部分
E.供皮区若无感染,隔日换药一次
.皮肤移植术后护理哪一项是错误的D
A.抬高植皮肢体并制动
B.保持敷料清洁和干燥
C.保持敷料固定防止皮片移动
D.清洁新鲜创面及肉芽创面植皮后,术后三天应更换敷料
E.远位带蒂皮片移植术后应特别注意制动,使其早日建立新的血液循环
.皮肤移植术后护理,下列哪一项错误D
A.抬高植皮肢体,减轻水肿
B.保持敷料清洁和干燥
C.保持敷料固定,防止皮片移动
D.皮片下有积脓,应用棉签挤压排脓
E.清洁,新鲜创面植皮后,一般术后8~10天更换敷料
.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是E
A.颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏,必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E.药物准备,借以降低基础代谢率
.甲状腺功能亢进患者的基础代谢率在多少以上有诊断价值C
A.-10%以上
B.+10%以上
C.+20%以上
D.+30%以上
E.+60%以上
.硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是E A.抑制甲状腺球蛋白的分解
B.抑制交感神经的兴奋,使心率减慢
C.抑制甲状腺激素的释放
D.使甲状腺血运减少,腺体变小变硬
E.阻止甲状腺激素的合成
.甲亢术前药物准备下列哪一项是错误的C
A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈氏液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴时止
D.甲亢明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停服,改用碘剂1~2周
E.甲亢明显,先服他巴唑或甲亢平等,待症状基本控制后停服,改用碘剂2周
.甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是C
A.开始服碘剂3天以后
B.开始服碘剂1周左右
C.开始服碘剂2~3周
D.开始服碘剂1~2周
E.开始服碘剂3~4周
.判断甲状腺功能亢进症病情程度的主要指标是B
A.食欲亢进程度
B.脉率增快和脉压增大的程度
C.突眼的程度
D.甲状腺肿大程度
E.体重减轻程度
.计算基础代谢率的公式是D
A.收缩压+脉压-
B.舒张压+脉压-
C.脉率-脉压-
D.脉率+脉压-
E.收缩压+舒张压-
.甲亢手术病人麻醉清醒后应采取的体位是D
A.平卧位
B.侧卧位
C.头高斜坡位
D.半卧位
E.以上均不是
.某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为C
A.喉返神经损伤
B.喉头水肿
C.切口内出血,血肿压迫气管
D.甲状腺危象
E.以上都不是
.甲状腺手术后出现喉部粘膜感觉丧失,引起误咽进食时(尤其是饮水时),食物容易进入气管而哆呛,声带松驰,音调降低是由于E
A.损伤单侧喉返神经
B.损伤两侧喉返神经
C.损伤喉上神经内侧支
D.损伤喉上神经外侧支
E.损伤喉上神经内、外侧支
.张×,男,甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感,以手指叩耳前部刺激面神经时,可诱发同侧口角抽动,其原因可能是D A.双侧喉返神经损伤
B.喉头水肿
C.甲状腺危象
D.甲状旁腺被误切
E.喉上神经损伤
.甲头腺术后并发甲状腺危象多发生于术后B
A.8~10小时
B.12~36小时
C.36~72小时
D.4~5天
E.6~7天
.甲状腺次全切除术后1~4日出现手脚抽搐,为D
A.颈交感神经损伤
B.喉上神经损伤
C.喉返神经损伤
D.甲状旁腺损伤或误切
E.出血
.误切甲状旁腺发生抽搐,发作时应立即给予B
A.多吃肉,蛋白、乳品
B.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
C.口服维生素D3
D.口服乳酸钙
E.口服二氢速变固醇
.喉上神经内侧支损伤出现C
A.呼吸困难
B.声调降低
C.饮水呛咳
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
.甲亢病人服用碘剂后脉率要稳定在B
A.80次/分,方可手术
B.90次/分,方可手术
C.次/分,方可手术
D.次/分,方可手术
E.以上都不对
.甲亢病人手术后最严重的并发症是E
A.喉上神经损伤
B.喉返神经损伤
C.甲状腺功能不足
D.手脚抽搐
E.甲状腺危象
.甲状腺手术发生甲状腺危象主要是C
A.硫氧嘧啶类药物服用过多
B.碘剂准备时间不够
C.甲亢症状术前未能很好控制
D.手术过度刺激,出血多
E.甲状腺切除不够
.预防发生甲亢危象的关键是E A.术中彻底止血
B.术中操作轻柔
C.术后加强护理
D.术后继续服用碘剂
E.术前充分准备,使基础代谢率降至±10%
.某病人,女,30岁,甲亢、针麻下行双侧甲状腺次全切除,术后12小时病人出现高热,脉速(每分钟达次以上),烦躁不安,其原因可能是E
A.双侧喉返神经损伤
B.伤口内血肿,压迫气管
C.甲状旁腺被误切
D.肺炎
E.甲状腺危象
.腺腺瘤临床特点的叙述,错误的是E
A.多为单发B.园形或椭园形,表面光滑
C.中等硬度,无压痛D.随吞咽而上下移动
E.均不发生甲亢或恶变
.急性乳房炎的治疗,下列哪一项是错误的E
A.患侧乳房停止哺乳
B.早期局部冷敷以后改为热敷
C.应用抗生素控制感染
D.中草药蒲公英等外敷和内服也有一定疗效
E.炎症早期及时切开引流
.急性乳房炎的非手术疗法,下列哪一项是错误的C
A.患侧暂停哺乳,用吸乳器吸尽乳汁
B.托起乳房,限制热敷
C.炎症早期,局部热敷
D.炎症早期,用普鲁卡因加青霉素作病灶封闭
E.全身症状重要合理使用抗菌素
.女性,62岁,最近发现乳房有一肿块约1厘米直径质硬,表面光滑,与皮肤及深部组织无粘连,初步诊断是D
A.纤维腺瘤
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房结核
D.乳癌
E.乳房囊性增生病
.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是A
A.减少皮下积液
B.加压后可止痛
C.有利于患侧肢体血运改善
D.主要为了止血
E.减少患侧上肢水肿
.某乳癌患者施行放射治疗后,局部皮肤轻度肿胀,正确的处理是C
A.局部理疗
B.局部热敷
C.保持局部清洁干燥
D.70%酒精湿敷
E.以上都不对
.乳癌早期采用哪种疗法治愈率最高E A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.内分泌治疗
E.综合治疗
.关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的E
A.腹壁存在薄弱环节或缺损
B.疝内容物是腹腔脏器
C.疝内容物一定向体表突出
D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉,不包括皮下组织及皮肤
.疝内容物最常见的是E
A.升结肠和盲肠
B.横结肠与升结肠
C.乙状结肠与降结肠
D.十二指肠及空肠
E.回肠与大网膜
.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是C
A.选用非手术方法,佩带疝带
B.择期手术治疗
C.试行手法还纳
D.不可还纳,应紧急手术
E.经上处理都不对
.腹股沟管的皮下环(外环)是指B
A.腹横筋膜的三角形裂孔
B.腹外斜肌的裂孔
C.在腹壁下动脉的外侧
D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔
E.以上都不是
.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿8小时就诊,检查,右下腹包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是D
A.选用非手术疗法,佩带疝带
B.择期手术治疗
C.试行手法还纳
D.不可还纳,应紧急手术
E.以上处理都不对
.关于腹股沟直疝,下列哪一项是错误的E
A.多见于老人
B.疝块由直疝三角突出,不进入阴囊
C.疝块呈半球形,基底较宽
D.回纳疝块后压迫内环,疝块仍可出现
E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧
.腹外疝病理解剖描述,下列哪一项不正确E
A.疝环是指腹壁薄弱或缺损处
B.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物
C.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织
D.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织
E.以上都不对
.关于腹股沟直疝,下列哪一项说法是正确的E A.多见于青壮年男性
B.多为单侧,右侧较左侧多见
C.疝内容物可进入阴囊
D.疝块位于腹股沟韧带上方
E.还纳后压迫内环,不能阻止疝突出
.腹外疝最易发生嵌顿的是B
A.腹股沟直疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.滑动性疝
.腹股沟疝修补术后护理,错误的是D
A.腹股沟手术区可用砂袋压迫
B.用阴囊托或丁字带托起阴囊
C.保持大、小便通畅
D.及早下床活动
E.三个月内避免重体力劳动
.腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是A
A.预防阴囊血肿
B.减轻切口疼痛
C.预防切口感染
D.防止切口裂开
E.减轻腹壁张力
.腹股沟疝手术后护理,下列哪一项是错误的D
A.术后取仰卧位,在膝部垫一小枕,使髋关节微屈
B.用阴囊托或丁字带托起阴囊
C.腹股沟手术区可用砂袋压迫
D.术后即可下床活动
E.防治咳嗽便秘
.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是C
A.畏寒、发烧
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.体温升高,脉搏加快
E.休克
.急性腹膜炎最主要的症状是C
A.发热
B.恶心、呕吐
C.持续性腹痛
D.腹胀
E.腹泻
.急性腹膜炎最重要的腹部体征是C
A.腹式呼吸受限
B.移动性浊音
C.腹肌紧张、压痛和反跳痛
D.肝浊音界缩小或消失
E.肠鸣音减弱或消失
.下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征C A.腹胀
B.肝浊音界缩小
C.压痛、反跳痛、腹肌紧张
D.肠鸣音减弱
E.移动性浊音
.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错D
A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压,记录液体出入量
B.观察腹部体征的演变趋势
C.一般取半卧位,使用大剂量抗生素控制感染
D.全流饮食并采用胃肠减压
E.静脉输液、输血,纠正水、电解质及酸硷失衡,提高机体的抗病能力
.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征E
A.腹腔内病变较严重者
B.原因不明的腹膜炎
C.弥漫性腹膜炎无局限趋势
D.一般情况差,腹腔渗液较多,中毒症状明显
E.原发性腹膜炎
.空腔脏器破裂主要临床表现是C
A.创伤性休克
B.大量内出血
C.急性腹膜炎
D.急性肠梗阻
E.膈下游离气体
.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是E
A.全力抢救休克
B.立即手术
C.先抢救休克,待休克好转后再行手术
D.先抢救休克,如休克无好转时再手术
E.抢救休克的同时进行手术
.腹膜炎术后采用半卧位,其主要目的是E
A.可减少切口张力
B.有利于肺部气体交换
C.有利于血液循环
D.有利于肠蠕动恢复
E.可预防膈下感染
.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是E
A.防止急性胃扩张
B.减少毒素吸收
C.观察有无出血
D.减少胃肠内容物流入腹腔
E.减低胃肠道内压力和膨胀程度
.腹部损伤的急救,下列哪一项是错误的E
A.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况,应先行处理
B.对开放性损伤,应及时包扎腹壁伤口
C.预防休克,及早转运
D.大量肠管脱出,应先送回腹腔暂行包扎
E.如有肠管,大网膜脱出,原则上应回纳到腹腔,以免加重内脏脏器损害
.停用胃肠减压和拨管的指征是D A.腹痛减轻
B.吸出液减少
C.口腔干燥、咽痛
D.肠蠕动恢复
E.引流管阻塞
.胃肠减压护理,下列哪一项是错误的D
A.病人应禁食及停止口服药物
B.如医嘱指定从胃管内注入药物时,须将胃管夹住,暂停减压1小时
C.肛门排气是停止胃肠减压的指征
D.对有上消化道出血史的病人,如发现有鲜红血液,应减慢吸引
E.随时检查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗,保持通畅
.男45岁,晚饭后,突然发生上腹部刀割样剧痛,迅速扩散到全腹,全腹明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,首先考虑为C
A.胆囊穿孔全腹膜炎
B.阑尾炎穿孔全腹膜炎
C.胃溃疡穿孔全腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.肠扭转腹膜炎
.某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容,满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml,白细胞计数2.3×/L,中性92%,应考虑C
A.阑尾穿孔
B.肝脓肿穿孔
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.肠穿孔
E.腹腔淋巴结结核穿孔
.某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(.5nmol/s)应考虑D
A.胆道蛔虫伴感染
B.阑尾穿孔,全腹膜炎
C.绞窄性肠梗阻
D.溃疡病急性穿孔
E.急性出血性胰腺炎
.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是D
A.防止急性胃扩张
B.减轻腹胀
C.观察有无胃肠道出血
D.减少胃内容物流入腹膜腔
E.以上都不是
.胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应A
A.取半卧位
B.禁食,禁饮,输液
C.胃肠减压
D.严密观察血压和脉搏
E.注射抗菌素
.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是C
A.安静卧床,必要时给予镇静剂
B.定时测血压,脉搏,记录呕血或便血量
C.全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食
D.应用止血敏,对羟基卡胺,安络血等止血剂
E.输液,输血治疗休克和纠正贫血,以血压恢复稍低于正常值为宜
.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是A A.有效的胃肠减压
B.正确的半卧位
C.静脉补液
D.应用大量抗菌素
E.输血
.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人,术前准备和非手术疗法护理中,下列哪项是错误的A
A.为预防休克,病人应取平卧位
B.禁食,禁饮
C.保持有效胃肠减压,减少腹腔再污染
D.维持水、电解质及酸硷平衡
E.使用抗生素以控制感染
.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是C
A.恶心、嗳气,食欲减退
B.上腹部闷胀感
C.呕吐
D.硷中毒症状
E.上腹部疼痛
.某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者,胃酸低,体弱,宜采用C
A.选择性迷走神经切断术
B.胃大部切除术
C.胃、空肠吻合术
D.幽门环肌切断术
E.高选择迷走神经切断术
.胃大部份切除术(毕氏Ⅱ式),术后1周,当患者进食后上腹饱胀和呕吐,呕吐物有食物和胆汁,最后可能发生的并发症是C
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.远侧空肠段梗阻
D.近侧空肠段梗阻
E.倾倒综合征
.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术(毕氏Ⅱ式),术后第4天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象:白细胞12×/L,中性82%,最可能的诊断是A
A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎穿孔
E.近侧空肠段梗阻
.十二指肠残端破裂的主要临床表现是C
A.内出血
B.进食后上腹饱满和呕吐
C.右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征
D.呕血、黑便
E.低血糖表现
.胃大部切除术4天,当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁,最可能发生的并发症是D
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口近侧空肠段梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.吻合口远侧空肠段梗阻
.胃切除术后开始进食的指征,恰当的是D A.切口疼痛消失
B.病人想进食
C.一般情况好转,体温正常
D.肠蠕动已恢复正常
E.无术后并发症出现
.胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是A
A.胃排空过快,食物过快进入空肠
B.进食量过多
C.低血糖
D.胰岛素反馈性分泌过多
E.胃切除过多
.胃手术后开始进流质饮食的时间是D
A.腹痛消失后
B.病人思食
C.恶心呕吐消失后
D.肛门排气后
E.体温在37.5℃以下
.胃大部切除术后24小时内常见的并发症是C
A.吻合口梗阻
B.胃肠吻合口破裂
C.胃出血
D.十二指肠残端破裂
E.倾倒综合征
.确诊胃癌最有效的检查方法是D
A.连续大便隐血试验
B.X线钡餐检查
C.气钡双重对比造影检查
D.纤维胃镜检查
E.胃液分析
.急性阑尾炎发病最重要的原因是D
A.阑尾与盲肠相通处开口狭小
B.阑尾系膜较短,容易发生扭曲
C.阑尾粘膜下淋巴组织增生
D.阑尾腔机械性梗阻
E.阑尾动脉容易发生血运障碍
.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是B
A.右下腹
B.上腹或脐周
C.右上腹
D.右腰部
E.耻骨上部
.急性阑尾炎最重要的体征是B
A.体温升高,脉博加快
B.右下腹有固定而明显的压痛
C.有腹肌紧张和反跳痛
D.结肠充气试验阳性
E.直肠指检:直肠前壁右侧有触痛
.关于急性阑尾炎的叙述,正确的是E A.白细胞不升高,可否定阑尾炎
B.腹痛突然减轻,说明病情好转
C.有转移性右下腹痛,即可诊断阑尾炎
D.急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛,肌紧张
E.腹部压痛不固定,可排除阑尾炎
.诊断急性阑尾炎最重要体征是C
A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性
C.右下腹固定而明显压痛点
D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性
.急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是A
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻、有里急后重
D.低热
E.以上均不是
.关于急性阑尾炎下列哪项不正确B
A.多数病人有转移性右下腹痛
B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性
D.全身反应一般并不显著
E.如出现塞战,发热及黄疸,则有门静脉炎的可能
.急性化脓性阑尾炎行阑尾切除手术后二天,患者出现寒战,高热,黄疸肝肿大,可能是E
A.并发胆道感染
B.急性胰腺炎
C.脓毒性肝炎
D.传染性肝炎
E.门静脉炎
.急性化脓性阑尾炎患者,如出现寒战、发热、黄疸,可能并发D
A.弥漫性腹膜炎
B.局恨性腹膜炎
C.细菌性肝炎
D.门静脉炎
E.急性胆囊炎
.急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是A
A.37.5~38℃
B.38.5℃
C.39℃
D.40℃
E.以上都不是
.下列哪一项适用于非手术疗法E
A.小儿急性阑尾炎
B.成人急性化脓性阑尾炎
C.老年人急性阑尾炎
D.妊娠期急性阑尾炎
E.有局限性倾向的阑尾周围脓肿
.关于特殊类型阑尾炎的叙述,错误的是D A.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔
B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致
C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移
D.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术
E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎
.急性阑尾炎非手术治疗的适应征是E
A.化脓性坏疽性阑尾炎
B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎
C.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾周围脓肿
.急性化脓性阑尾炎术后6天,体温又升高至39.5℃,并有腹痛、腹泻,每日大便10余次,排出粘液,并有里急后重,最可能是C
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.切口感染
E.术后内出血
.高位肠梗阻的特点是D
A.呕吐物常带粪臭味
B.可见明显肠型
C.腹胀较明显
D.呕吐频繁,早期出现水电解质紊乱
E.腹痛明显
.单纯性肠梗阻最早的临床表现是E
A.腹胀明显
B.有腹膜剌激征
C.可见肠型,肠蠕动波
D.持续性腹痛阵发性加剧
E.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进
.关于麻痹性肠梗阻,错误的是C
A.腹痛不明显
B.溢出性呕吐
C.腹部有不对称局限性隆起
D.多继发于急性腹膜炎
E.肠鸣音减弱或消失
.机械性肠梗阻最主要的体征是C
A.腹胀
B.腹式呼吸减弱
C.腹部可见肠型及肠蠕动波
D.腹肌紧张、压痛
E.腹部移动性浊音
.高位小肠梗阻病人,除腹痛外主要症状为C
A.腹胀
B.排便、排气停止
C.呕吐
D.血便
E.以是都不是
.机械性肠梗阻腹痛常为C A.钝痛
B.隐痛
C.绞痛
D.剌痛
E.胀痛
.关于肠梗阻呕吐叙述,下列哪一项是错误的E
A.高位小肠梗阻呕吐出现早,且较频繁
B.低位小肠梗阻呕吐发生晚,呕吐物粪样
C.结肠梗阻很少呕吐
D.绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性
E.麻痹性肠梗阻呈喷射状
.在机械性肠梗阻非手术疗法的观察中,对于判断肠管绞窄最重要的变化是A
A.腹痛加剧,阵发性疼痛转为持续性绞痛
B.呕吐更频繁
C.腹胀加重,可见肠型和肠蠕动波
D.水、电解质紊乱及酸中毒更明显
E.腹部可扪及条索状肿块
.下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻E
A.腹痛加剧,呈持续性腹痛无缓解期
B.呕吐血性液体或排出粘液血便
C.腹胀加重,出现局限性,不对称隆起
D.出现明显的腹膜剌激征或早期出现休克
E.以上均是
.下面所述绞窄性肠梗阻有表现,错误的是E
A.腹膜剌激征
B.持续性腹痛,阵发性加剧
C.呕吐物为血性
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹痛有缓解期
.肠梗阻病人,胃肠减压流出血性液体应警惕E
A.胃出血
B.食管出血
C.咽部出血
D.鼻出血
E.绞窄性肠梗阻
.肠梗阻的手术护理,错误的是D
A.禁食禁饮
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.术后卧床一周
E.继续用抗生素
.男孩2岁,阵发性啼哭,烦躁不安,不肯进食,有呕吐并解粘液血便30ml,发病后3小时入院。体检:体温39℃,脉搏次/分,白细胞10×(0/mm3)中性90%,应采取哪一项措施B
A.胃肠减压
B.空气灌肠复位
C.急诊手术
D.物理降温
E.应用抗生素
.结肠癌最多发生于C A.横结肠
B.结肠脾曲
C.乙状结肠
D.降结肠
E.升结肠
.直肠癌误诊最主要的原因是D
A.癌肿位置太高
B.早期症状不明显
C.应用消炎药物后有效
D.没有进行肛门直肠指检
E.病人就诊太晚
.大肠癌手术后人肛门的护理,错误的是B
A.造瘘口用钳夹或暂时缝闭者,可在术后2~3日开放
B.起初粪便稀薄,次数较多,故应取右侧卧位
C.稀便对皮肤有剌激作用,应及时更换敷料,并用凡士林纱布复盖造瘘口,周围皮肤用氧化锌软膏加以保护
D.以后粪便逐渐变稠,只用清水洗净皮肤,保持局部干净即可
E.后期教会病人自己照顾造瘘口和人工肛门袋使用法
.大肠癌术前肠道准备,下列哪一项是错误的D
A.术前2~3天进食流质并酌情补液
B.术前应用肠道制菌剂同时给予维生素K
C.服用缓泻剂
D.术晨清洁灌肠
E.需切除肛管直肠的病人灌肠后行坐浴。女性病人需行阴道
冲洗
.直肠癌行经腹,会阴联合直肠切除术后,会阴部引流管拔除时间一般是C
A.2~3天B.3~4天C.5~7天D.8~10天E.14天
.大肠癌的术前准备,不妥的是E
A.术前2~3日进食流质饮食
B.术前3日口服链霉素片
C.术前晚、术日晨清洁灌肠
D.拟切除肛管直肠者灌肠后坐浴
E.术日晨不插尿管,排尿后手术
.大肠癌手术后护理,错误的是E
A.宜半卧位
B.留置导尿管
C.保持胃肠减压通畅
D.定时测血压,脉搏
E.可用肥皂水灌肠,以保持大便通畅
.结肠癌及保留肛门的直肠癌病人,术后护理下列哪一项错误C
A.定时测血压、脉搏、禁食、输液、必要时输血
B.术后第三天如无腹胀可拔除胃管,进流质饮食
C.便秘时,可用温盐水或肥皂水低压灌肠
D.留置导尿管,至少留置5~7天,直至能自主排尿为止
E.拔管前可先钳夹导管并定期开放,训练病人的定时排尿的功能
.有关直肠肛管疾病的简述正确的是E A.内痔有疼痛无血便
B.外痔有血便和疼痛
C.肛裂不出现便秘
D.肛瘘有疼痛及便血
E.直肠息肉主要症状是粪便带血
.8岁小儿,一个月来大便带鲜血,排便次数正常,首先应考虑的诊断是D
A.内痔
B.外痔
C.肛门裂
D.直肠息肉
E.肠套叠
.肛门坐浴的水温和坐浴持续时间宜C
A.20~30℃,5~6分钟
B.30~35℃,8~10分钟
C.40~50℃,15~20分钟
D.55~60℃,25~30分钟
E.60~65℃,30~35分钟
.关于肝内胆管结石,下列哪一项是错误的A
A.右叶肝管内结石比左叶肝管内结石更为多见
B.病人有右上腹或肝区胀痛,伴有发热和黄疸
C.若伴有肝功能损害,易误诊为肝炎
D.长期广泛性肝内胆管结石阻塞,可引起胆汁性肝硬化
E.肝内胆管结石向胆总管移动,并阻塞胆总管时,可出现夏柯氏三联征
.夏柯氏综合征是指D
A.腹痛、黄疸、低血压同时存在
B.腹痛、黄疸、精神症状同时存在
C.腹痛、黄疸同时存在
D.腹痛、寒战、高热、黄疸同时存在
E.寒战、高热、黄疸、低血压同时存在
.严重阻塞性黄疸,下列哪些术前准备是错误的D
A.纠正水、电解质平衡失调
B.应用抗生素控制炎症
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.有出血倾向的病人应口服维生素K
E.应用葡萄糖、维生素C等保肝治疗
.胆道疾病检查首选E
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿剌胆道造影(PTC)
D.电子计算机X线断层扫描(CT)
E.B型超声波
.胆道手术后,术后T管拔管时间一般为D
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
.T形管引流注意事项,哪一项是错误的D A.引流装置应保持无菌
B.注意勿使T形管脱落
C.观察瓶记录引流液的量和性质
D.肠鸣音恢复后即拔管
E.保持引流管通畅
.T形管通常保留的时间是E
A.术后3天
B.术后5天
C.术后7天
D.术后10天
E.术后14天
.胆道手术T形管的护理,下列哪项错误E
A.防止T形管脱落,造成胆汁性腹膜炎
B.应保持无菌,以防逆行性感染
C.保持引流管通畅,防止受压、扭曲
D.保持引流管周围皮肤
E.T形管只能保留2周,到期必须拔除
.关于胆道手术后T形管引流,错误的是D
A.妥善的固定
B.保持清洁,注意无菌操作
C.保持引流通畅
D.留置2周均可拔管
E.拔管后注意观察食欲,大便色泽情况
.T形管护理中不正确的是D
A.妥善固定
B.观察病人全身情况
C.保持引流通畅
D.一周后即可拔管
E.拔管前可经T形行胆道造影
.门静脉高压症主要临床表现哪一项是错误的E
A.脾肿大
B.脾功能亢进
C.食道静脉曲张
D.呕血
E.血小板增多
.门静脉高压症腹水原因,下列哪一项是错误的E
A.门静脉系统毛细血管的滤过压增加
B.肝功能损害,血浆白蛋白减少
C.体内醛固酮增加D.体内抗利尿激素增加
E.以上都不是
.门静脉高压病人术前护理,错误的是B
A.给予高碳水化合物,高维生素、低脂饮食
B.常规放置胃管
C.应避免进食干硬、剌激性强或含有鱼剌、骨渣的食物
D.有腹水者应控制水和钠入量
E.严重贫血可输新鲜血
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