近日,医院消化内科医务人员凭借精湛医术和高度责任意识,成功将一位感染性休克患者从死亡线上救了回来。

这位何姓患者是一位男性,今年64岁,因突发意识不清被家医院。经急诊科处置后,何某住进了重症医学科。一番细致检查后,医务人员发现何某患急性化脓性胆管炎合并多脏器衰竭等多种疾病,情况非常严重。

据悉,急性化脓性胆管炎是指胆管急性梗阻后胆管内压力升高和细菌感染引起的急性化脓性炎症。此病起病急、病情发展快,死亡率达30%左右。如若患者出现感染性休克致多脏器衰竭,病死率则高达95%以上。如不及时救治,极有可能在24—48小时内死亡。

病情就是命令!接收患者后,重症医学科第一时间邀请肝胆胰脾外科会诊。然而,因患者病情危重,且患严重高血压,不符合麻醉指标,不能实施外科手术救治。情急之下,肝胆胰脾外科又紧急联系消化内科。

消化内科主任李继昌在查看何某病情后,认为何某所患疾病可行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)和胆道支架置入术,但手术存在巨大风险:因何某伴有呼吸和心功能衰竭,术中插管时易引发呼吸和心脏骤停,同时还易发生胆道出血。但是,若不及时手术,这个鲜活的生命就可能随时消逝!面对如此风险,做还是不做?一道艰难的选择题摆在了消化内科医务人员面前。

此时,何某的病情仍在继续恶化。出于职业的本能和对生命的敬畏,消化内科医务人员顶着压力,冒着风险,决定与死神奋力一搏。很快,何某被推进了数字胃肠室。

为确保手术万无一失,科主任李继昌和医生薛挺、杨诚三人密切协作,在内镜下为何某实施了逆行胰胆管造影术,随后放置胆道塑料支架引流胆汁。10多分钟之后,手术顺利完成。一场生死线上的搏击,最终圆满落幕。

术后,随着胆汁的外引流,何某体内感染得到有效控制,经重症医学科10天的后续治疗,病情逐渐好转,现已出院。

据李主任介绍,随着医疗技术的发展,近年来经内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及乳头肌切开取石术(EST)、胆道支架置入术等,已成为科室常规治疗手段,帮助众多胆道结石、胆囊切除术后胆道结石、梗阻性黄疸及胆源性胰腺炎患者解除病痛。同时,这些微创手术还适用于不能耐受外科手术治疗的患者,并让患胆囊结石合并胆总管结石患者,免除外科传统开刀手术之苦,为患者撑起生命“保护伞”。









































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