近日，由河南医院普外一科副主任、主任医师向宏市教授主刀，又成功、独立完成了院内左肝内外胆管多发性结石并胆管炎行左肝外叶切除术+胆囊切除术+胆总管切开探查取石+胆道镜左肝内胆管探查+T型管引流术，医院在治疗肝胆疾病方面达到了省内先进水平，医院对复杂半肝内外胆管多发性结石并反复发胆管炎能够彻底手术治愈难题技术的空白。

　　50岁的患者刘女士，在东莞市打工九年余，期间反复出现右上腹疼痛伴高烧39.8度，在医院医院多次住院治疗，但均未彻底治愈，医院并都要求她作左肝叶切除术+胆总管切开探查取石+T型管引流术，被她及家属拒绝而遂返回河南老家最医院。

　　在病友的介绍下，刘女士于10月29医院，找到了普外一科向宏市教授。经CT增强扫描三维成像，确诊患者为：左肝内外胆管多发性结石并胆管炎，胆总管中上段扩张并多发结石（6cm长），胆囊结石并慢性胆囊炎。

　　据向宏市教授介绍，肝脏是人体最大的实质性器官，结构复杂，血供丰富，由于左肝内胆管多发性结石反复发炎反复住院治疗，出血风险大、并发症多，左肝叶切除术+胆囊切除术+胆总管切开探查取石+T型管引流术一直成为手术的高风险。而该病患者这类病状可反复发生ACST（急性重症胆管炎），若不及时治疗，可能危及生命，若不彻底手术根治，最后肝内胆管多发性结石反复发炎可能并发肝癌（胆管细胞癌）。

　　根据患者及家属要求“彻底手术根治”的意愿，经过充分的术前准备后，由向宏市教授于10月31日亲自主刀，在气管插管静吸复合全麻下为患者成功作了胆囊切除术+胆总管切开探查取石+胆道镜左肝内胆管探查（见左肝内胆管狭窄约3cm长，有少许白色云絮状脓性物及近端胆管内明显扩张见有大结石，用生理盐水冲吸出白色云絮状脓性物后再用胆道镜无法进入取出多枚结石）+左肝外叶切除术+T型管引流术。最值得提及的是左肝外叶切除术全过程（从肝切除到全部把肝胆管、血管止血、缝合结扎好）只用了11分钟时间，而且创面不出血。术后麻醉清醒后患者安返病房，恢复良好，顺利出院。

　　出院的刘女士及家属医院，满怀激动地送来了一份锦旗，感谢向宏市教授及普外一科全体医护人员的救命之恩，感谢在普外一科“作这样的复杂大手术没花多少钱（仅4.1万元），就把病彻底治好了”。

　　据悉，该例手术复杂技术难度高，风险大，在省内仅医院能够开展，而且花费不菲，大概需要12万元左右。医院，整个住院费用（包括检查费、手术费、治疗用药等等）仅仅花费4万多元，医院相比，且大大减少了患者的经济负担。医院的普外一科高难度技术水平、医疗服务、医院环境、医疗硬件在郑州市区都是一流的。

向宏市教授介绍

　　向宏市，男，62岁。原湖南医院普外肝胆胰科副主任，主任医师，外科学教授/硕士生导师。荆楚理工学院医学院第一临床学院普外科主任医师，外科学教授/硕士生导师。从事临床外科、科研、教学工作30余年。现兼任中国全科医学杂志、中华临床医师杂志等7刊编委及特约编辑，中华预防医学会中国疑难急危重医学专家。曾兼普外科学会副主委。现任河南医院普外一科副主任，主任医师。

　　能独立完成普外各种大小手术：肝癌半肝切除术、胆囊癌及肝门部胆管癌、胃、结/低位直肠癌、乳腺良/恶性肿瘤、甲状腺癌扩大根治术，甲亢、肝硬化门静脉高压症，痔疮PPH手术等。先后主持国家自然科学基金面上项目“TACE+PVCE加Ⅱ期手术治疗不能Ⅰ期切除巨大肝癌的临床研究”、省/厅（地市）级重点科研项目5项，特别是“晚期胰头癌扩大根治术的外科临床研究”、“改良Whipple术式与扩大根治术治疗晚期胰头癌的临床应用”省重点科研攻关项目等，率先突破、创新并填补了我国胰腺外科胰头癌侵犯门静脉扩大根治术手术禁区的空白，经省/地科委组织国内著名普外专家组夏穗生教授等九位专家会议鉴定为“国内领先水平”。先后获中华医学会国家级“三等奖”1项，厅、地市级政府科技成果进步“一等奖2项、二等奖”1项，98年并同时获江泽民主席签署的首届世界华人华佗杯“一等金奖”。

　　撰写医学论著文在国家级核心刊物中华外科杂志、中华肝胆外科杂志、中华临床医师杂志、中国全科医学杂志、国际外科学杂志、腹部外科杂志等发表40余篇。参编由中华医学会主持的中国医学专家经验文库巨著两部。个人业绩并载入中国人事部《中国专家人才大词典》、《中国专家名人录》。-年受加拿大麦基尔大学医学中心邀请跨国合作科研及讲学。