7月13日下午,医院肝胆病诊疗中心成员再次齐聚一堂,开展新一轮的病例讨论活动(MDT)。

病例一:患者老年女性,因胆囊结石伴慢性胆囊炎、胆总管下段多发结石、丙型肝炎、2型糖尿病、高血压病、子宫切除术后入院,患者反复发作胆系感染,多次就医院,曾行ERCP支架引流术,但患者仍反复出现胆系感染。术前患者肝功能评级为ChildB级,经积极调整全身状态后行手术治疗,术中仔细探查发现患者为中度小结节性肝硬化,行胆囊切除+胆管探查T管引流术,术中取出胆总管塑料支架一枚,术后患者恢复顺利,T管每日引出胆汁约ml,已进流食并自行离床活动,但术后第5天患者突发肝性脑病,转感染科继续治疗,因病情危重,合并多脏器功能衰竭,经抢救无效去世。病例二:患者中年男性,因上腹部疼痛不适伴间断便血1个月入院,诊为:结肠癌伴肝脏侵及、下消化道出血、不全性肠梗阻,10年前曾于我院行直肠癌根治术。CT附图如下:

本次活动由高登鹏副院长主持,邀请了来自普外科、感染科、消化内科、介入科、核磁、CT室、超声科(一科、二科)、放疗科的多位主任及护士长参加。

活动图片如下

讨论会上,大家对两份复杂病例进行了热烈的讨论,对病例诊治过程中存在的难点及疑点纷纷发表个人见解、分享心得体会,并以此为契机,共同学习了最新版我国肝性脑病诊治指南。

通过多学科的广泛交流,取长补短,才能为患者制定出最佳的治疗方案,使广大患者受益,使各位医生快速进步。

另外,我院门诊楼装修改造工作已近尾声,肝胆病诊疗中心在本次讨论会上就我院开展肝胆病多学科综合门诊事宜进行了研究及安排,旨在使广大患者享受到更加优质便捷、更加人性化的医疗服务,为医院学科建设贡献力量。









































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