1、患者，男，53岁。牧区回来后高热，腹泻，考虑为传染病，下列属于甲类传染病的是

A.疟疾

B.炭疽

C.艾滋病

D.黑热病

E.鼠疫

2、男性，33岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后10天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是

A.做好术前准备

B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持

C.半卧位，胃肠减压

D.输液，应用抗生素

E.观察病情，暂不做处理

3、男性，44岁，诊断为原发性肝癌3年，现出现腹水，好发年龄最多见的是

A.30～40岁

B.40～50岁

C.50～60岁

D.30～60岁

E.40～60岁

4、女性，12岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切开引流的表现是

A.高热

B.白细胞增高

C.局部红肿明显

D.局部波动感

E.搏动性疼痛

5、女性，56岁，高中教师，因右下肢静脉曲张，行静脉剥脱手术，术后护理措施正确的是

A.卧床2周

B.抬高右腿30℃

C.右腿完全制动

D.弹力绷带持续包扎2天

E.若右腿深静脉血栓形成，则按摩患处

6、女性，38岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35mmol/L。该病人典型心电图表现为

A.Q-T间期延长

B.出现U波

C.QRS波增宽

D.P-R间期延长

E.T波降低，低平或倒置

7、女性，60岁，患风湿性心脏病12年，近1年来活动后易发生心悸、气短，诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主，间断起床活动

C.以起床活动为主，休息为辅

D.可起床轻微活动，增加午休时间

E.可不限制活动，适当休息

8、男性，45岁，因肺癌行右上肺叶切除术。术后24小时内最常见的并发症是

A.肺炎

B.肺不张

C.出血

D.支气管炎

E.支气管-胸膜瘘

9、男性，39岁，尿失禁行导尿管留置，为预防泌尿系统感染首选的护理措施是

A.定时更换卧位

B.遵医嘱给抗生素

C.及时拔出导尿管

D.增加清洗尿道口次数

E.鼓励患者多饮水，行膀胱冲洗

10、男性，45岁，车祸后诊断为张力性气胸，其主要临床表现是

A.呼吸音减弱

B.气管向健侧移位

C.胸膜腔吹风声

D.肺萎陷

E.常触及皮下气肿

参考答案

1、E

甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。为强制管理的传染病，要求发现后6小时内上报。

2、E

该患者引流时间长，引流量较小，可以拔出T管，脱出后可严密观察脱管后有无腹痛、黄疸、发热。

3、B

40～50岁为肝癌好发年龄。

4、E

脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，肢体下垂时更明显，多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重，指头皮肤反而变白，疼痛减轻，提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压，不可待有波动时才手术，以免延误治疗，发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。

5、B

下肢静脉曲张手术后若无异常情况，24～48小时即应鼓励患者下床活动。患肢抬高30°，同时做足背伸屈运动，以促进静脉血液回流。弹力绷带一般需维持2周。若发生深静脉血栓形成，则局部禁止按摩，以免血栓脱落。

6、E

血价低会导致T波降低，低平或倒置。

7、D

责任护士应根据心功能制订活动计划，让患者体力和精神充分休息，循序渐进增加活动量。对于心功能Ⅱ级者，强调保证午睡，可适当从事轻体力工作和家务劳动。

8、C

肺癌手术因切口较大、分离粘连广泛、大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素，均可使术后胸腔内渗血较多。故24小时内最常见的并发症是出血。

9、E

该患者为尿失禁病人，留置导尿管后，为预防泌尿系感染，应鼓励病人多饮水，必要时行膀胱冲洗。

10、E

张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等。查体可见伤侧胸部饱满，常触及皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失。