对不起，我们更新晚了，首先声明，这是一个系列的原创科普，主要聊聊胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉那些事儿。

五四青年节，B站推出的献给新一代的演讲《后浪》，慷慨激昂、振奋人心，引发了无数“后浪”的共鸣，无数的青年人，为活在这个精彩的时代喝彩，前浪用短短的几分钟演讲，诠释了什么是强大，什么是活出了自我，作为后浪的一份子（姑且让我装回嫩），给老百姓讲讲科普也很有意义。

要聊胆囊这话题，我们先了解一下什么是胆囊。

胆囊，是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造（肝的胆囊窝内），有浓缩和储存胆汁之作用。（来源于某度）

胆囊，我们四川的老百姓叫“苦胆”，位置长在右上腹，依托着肝脏，平时就是一个默默无闻，无私奉献的仓库。为什么胆囊要长在肝脏上面，这个是有一定道理的，因为这个仓库离厂房近啊，可以减少运输成本，而肝脏就是我们的厂房，生产的产品是什么呢？就是我们的胆汁。

通俗的来说，我们的肝细胞在不停的分泌胆汁，并不是说我们吃东西的时候才分泌，而是持续不断的在生产胆汁，胆汁有两种流向，一种直接通过胆总管就进入肠道了去参与消化，还有一种，就是先进入仓库，也就是我们的胆囊，当有食物进入肠道，胆囊再收缩把胆汁排入胆总管，再进入肠道。也就是说，胆囊最大的作用就是起到一个中转和储存的作用。

敲黑板、划重点：胆汁不是胆囊分泌的。

直观一点，胆囊就长成这个样子

或者这样的：

再具体一点，医生通过腹腔镜看到的胆囊和胆总管其实是这样的：

如果我们继续把肝脏比作工厂，胆囊比作仓库，那么产品就是胆汁，肝脏通往肠道的大路就叫胆（肝）总管，而胆囊排出胆汁的小路就是胆囊管。人进食后，肠道给出信号，胆囊收缩，排出胆汁，通过胆囊管进入胆总管。

为什么周医生要在这里强调胆囊管（上图胆总管和胆囊之间的管道）的重要性呢，这是很多科普或者医学推送都没提到的。

因为很多发生胆囊炎或者胆绞痛的原因就在胆囊管的梗阻或通畅度受限。

为什么，胆囊炎发作是在进食后或者夜间？第一，进食后，胆囊收缩，排出胆汁的通路-胆囊管出问题，造成胆囊痉挛；第二，支配胆囊收缩的迷走神经，在夜间容易兴奋，会促进胆囊和胆囊管收缩；第三，很多胆囊结石的患者，在平卧位时，结石容易到胆囊管的位置，造成堵塞，就会引发胆囊炎症。

举个例子，仓库送产品到市场，结果出仓库的小路不通，造成产品堆积在仓库门口，就出了问题，胆囊也是一样，上述我们谈到的原因，造成了胆囊管的堵塞，就会造成胆囊积液，有时候，胆囊还会不停的收缩，想提高压力，胆汁送去参与消化，而胆囊管不通，就会造成胆绞痛。

那么胆囊结石或者胆囊息肉又是什么呢？

顾名思义，胆囊结石或息肉就是长在“仓库”里面的结石或者息肉。就发病原因来说，胆囊结石或息肉形成的原因很多，在中老年人、女性以及活动量较少且体型偏胖的人群中患病率较高，不同国家和地区胆囊结石的发病率存在一定差别，妊娠生育与遗传因素也是胆石病的发病机制之一。胖子得胆囊结石的几率是正常体重人群的三倍，随着日子越过越好，脂肪饮食的增加，也是造成胆固醇结石的一个重要原因，

所以说有胆囊结石有时候就是自己吃出来，这一说法。

现在的生活好了，胡吃海喝，大鱼大肉，有些还高脂高糖，有些还不吃早餐，还有反其道而行之的，长期素食，这些都是长结石或者息肉的原因。

吃脂餐，长结石，是因为胆汁内胆固醇含量高，形成固醇性结石，这个容易理解，那长期吃素又招谁惹谁了？！

我们这个时候要知道，肝脏分泌的胆汁，平时储存在胆囊里面，而胆汁主要是用来帮助脂肪和蛋白质消化的，长期吃素，胆汁就没起到什么作用，胆囊的排空能力就会受限，当然相应的排空程度不足，就会导致胆汁的蓄积，而胆汁中一些晶体就会析出，就像咖啡里面加多了糖一样，这些析出的晶体，往往就是形成结石的诱因。

所以，避免结石形成的办法之一就是让胆汁定时足量的排空！

具体怎么操作呢？

1.规律饮食，合理的时间规律的膳食，避免胆囊无所事事，让它动起来。

有些人长期不吃早饭，前一天晚餐7点钟以后，就要十几个小时到第二天中午12点左右才吃东西，胆囊里面装满了胆汁，胆囊就没有得到有效的排空，淤积的胆汁就容易坏事，久而久之，逐渐出现结晶，再慢慢的就形成结石。

2.合适膳食搭配，避免长素，或者高脂高糖饮食。

同样吃等重的东西，胆囊收缩程度是不同的，吃了几口素菜，胆囊就只收缩那么一丢丢，而大鱼大肉，胆囊收缩倒是厉害了，但是胆固醇在你的血液和胆汁中浓度升高，又会在胆囊中甚至胆管中形成胆固醇结石。掌握这个平衡，怎么样有营养，又不长结石，那就需要根据你的身体情况、工作情况、运动情况来进行合理搭配。

大医治未病，现实中并不多，临床工作中，都是得了病才想招，写写科普，如果有幸能减少哪怕一个胆囊结石患者，也是好事。请随手转发，也是善举。

后面的系列文章，我会跟大家聊聊如果一不留神得了胆囊结石。“怎么吃饭、怎么睡觉、怎么运动”这些相关话题，听听专业的医生意见，难道他不香吗，还有时下争议最多的保胆取石，到底该怎么选择什么方式来治疗或者处理呢？

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