非典型胆管细胞癌表现：

1、延迟强化，此型需要与血管瘤鉴别，血管瘤动脉期边缘呈结节状明显强化，与血管程度相似，MRI上呈灯泡征，在弥散及ADC上较易鉴别；而胆管细胞癌周边呈花环状强化，强化程度也不及血管瘤；

2、肝内胆管显著扩张，却未见肿瘤，实际上是肿瘤沿胆管腹壁生长，此例不符；

3、动脉期花环状强化，门脉期减退，这是由于肿瘤实性成分较多，纤维成分较少所致；

4、发生于胆总管囊肿的肿瘤，此例不符；

5、速升速降型胆管细胞癌，此种也是由于恶性肿瘤成分较多，纤维较少，如合并肝硬化，与肝癌不易鉴别，如周围看见扩张胆管可提示胆管源性可能。

医院曾志斌提供病例

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