日前,医院普外Ⅱ科成功为一例11月先天性胆总管囊肿患儿实施胆肠吻合手术,标志着该院在孝感市率先成功实施小儿胆肠吻合手术。

患者是一名11月大的女性患儿,由于全身皮肤发黄、医院就诊,患儿首先入住儿科Ⅰ病房,在儿科Ⅰ行相关检查后提示患儿存在梗阻性黄疸、肝功能受损,B超提示先天性胆总管囊肿。经普外Ⅱ科会诊后考虑先天性胆总管囊肿,由于患儿出现明显梗阻性黄疸症状,且肝功能明显受损,建议手术治疗,家属同意后转入普外Ⅱ科。

在普外Ⅱ科小儿外科专业组完善相关术前准备,并请相关科室会诊讨论后决定为患儿实施手术。11月14日,由麻醉科、手术室、小儿外科手术医生组成的手术团队成功为患儿实施了胆囊切除、胆总管囊肿切除并行胆肠吻合术(Roux-en-Y吻合),经过近两小时成功完成手术。患儿术后经积极治疗,黄疸消退,肝功能恢复正常,肠道功能顺利恢复,一周后康复出院。

先天性胆总管囊肿是一种小儿先天性胆道畸形,发病原因目前尚不完全清楚,可能与病毒感染、免疫机制等导致胰胆管合流异常有关,从而继发性引起胆总管扩张。患儿会出现皮肤巩膜黄染症状,如不及时救治可能出现胆管炎、肝功能严重受损、肝硬化等并发症。手术主要难点在于患儿胆管较细,与肠管吻合较为困难,手术难度大,另外患儿年龄小,麻醉、手术时间长,风险较大。此例患儿手术成功,进一步体现了医院在儿童外科手术、麻醉、护理方面取得的成效---已成为孝感市目前唯一专门实施小儿手术的外科专业。儿科、外科、麻醉科、手术室多科室协作,成功为患儿实施麻醉、手术及围手术期治疗,确保患儿顺利康复,充分体现了多学科团队合作的重要性。









































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