撰文︱医院肝胆脾胃病科三区余金钟

年10月22日下午，医院肝胆脾胃病科三区成功开展2例经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP），这标志着医院在胆管结石及胰腺壶腹肿瘤微创治疗上又取得新的突破。

10月22日下午，一75岁女性患者因“腹痛、发热、黄疸”入院。经过CT、核磁共振等检查，确诊为胆总管多发结石。第2例患者，男，65岁。因“黄疸”入院。经过肝功能、肿瘤标志物检测，CT、师先后多次与患者及家属沟通交代病情及预后，制订了周密详细手术方案。手术过程顺利，成功完成了取石及胆管引流，目前患者病情稳定，恢复良好。

经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管的技术。随着技术的进展，在ERCP的基础上，衍生了相关的多项技术，包括乳头括约肌切开术（EST），气囊扩张术，网篮取石术，球囊取石术，塑料支架及金属支架置入术、鼻胆管引流术（ENBD），胰管支架置入术、鼻胰管引流术等，与超声内镜技术结合，又形成了腔内超声技术（IDEUS）等等。ERCP及相关手术被广泛应用于胆总管结石，胆管癌，胆源性胰腺炎，急性化脓性胆管炎及胆道术、肝移植术后胆管狭窄、胰管结石、胰管狭窄等疾病的诊疗。由于ERCP不开腹，创伤小，手术时间短，并发症相对较少，医疗费用相对较低等优点。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。

医院肝胆脾胃病科三区“经内镜逆行胰胆管造影术”（ERCP）团队曾在北京解放军医院、医院、医院医院交流学习，具有丰富的手术经验。本次成功开展的2例手术，是医院首次独立自主开展的ERCP手术，标志着这项消化内镜的顶尖技术正式在我院落脚，也标志着我院消化内镜诊疗技术的又一项突破！医院，我们将充分发挥技术特长及中西医结合优势，提高急性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎等急危重症的救治能力，降低ERCP并发症发生率以及解决结石复发等问题。