胆囊结石发作疼痛时患者往往是比较痛苦的,而疼痛的发作多在半夜里,这是很多患者所的体会。即使不是剧烈疼痛,也往往是在夜里会隐隐觉得右上腹(胆囊部位)有不适感。为什么多数夜间发作呢?

1、胆囊结石嵌顿于狭窄的胆囊颈部(或胆囊管)引起的。胆囊的形状像一个鸭梨,底大颈小,人体呈站立或端坐姿势时,胆囊底在下,颈朝上,胆囊结石沉于胆囊底部或漂浮于胆汁中,不易嵌顿。当患者仰卧睡下,胆囊底便朝上,胆囊里的结石由于重力关系,容易滚到胆囊颈部(或胆囊管),并且卡在那里,影响胆囊排出胆汁。胆囊为了排空其胆汁,不得不加强收缩,这时患者就会感到一阵一阵的疼痛。

2、胆囊和胆总管是由交感神经和迷走神经支配的。交感和迷走神经的作用相互拮抗,交感神经使消化道平滑肌运动减弱,迷走神经的作用则恰好相反。晚间,特别是入睡后,迷走神经的兴奋性逐渐增强,达到一天的顶峰,交感神经的兴奋性减弱,因此,胆囊平滑肌剧烈收缩也会引发疼痛。

医院肝胆外科全体医护人员祝您身体健康!

一中心肝胆外科是著名学者沈中阳教授领导下,在例肝移植技术基础上,发展起来的致力于复杂肝胆胰疾病的重点学科。肝切除术、腹腔镜肝切除术、肝门部胆管癌、胰腺手术,均为国内顶尖水平!科主任张雅敏教授。

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