当前位置: 胆总管炎专科治疗医院 >> 胆总管炎治疗 >> 中老年高发胆囊里长了石头怎么办切不切
胆囊是储存胆汁的地方。肝脏分泌了胆汁先存到胆囊,需要的时候,再从胆囊排出来,经过一段细细的胆管,排到肠子,参与消化食物。
各种可能影响胆汁成分的因素都有可能增加胆结石的风险。
随着年龄的增长,人体的代谢逐渐退化,胆汁内的各种成分比例发生变化,胆固醇比例的上升易导致在胆囊内的沉积,日积月累形成结石,这种现象特别多见于40岁以上的肥胖女性。
有种说法是:不吃早饭会得胆结石。
这有些道理。
晚上睡觉时,肝脏也没闲着,还在分泌胆汁,并储存在胆囊内。如果没有早饭刺激胆囊排空,那么储存的胆汁的浓度会增加,这种条件下胆汁的某些成分就可能析出结晶,常年累月下来形成结石的风险较高。
不是说不吃早饭就一定会得胆结石,但这种饮食习惯有可能增加胆囊结石的风险。所以从健康饮食、预防胆囊结石的角度,我们还是应该尽量养成规律吃早餐的好习惯。
我的胆结石,为什么不疼?
一提起胆结石,大家的第一反应就是疼。
的确,疼(胆绞痛)是胆结石比较典型的症状,且经常发生在饭后,右上腹出现剧痛。
进食后,尤其是高蛋白、高脂肪饮食后,胆囊会努力排出胆汁帮助消化,但是如果有结石卡在了胆汁排出的通道上,就会造成胆囊内压力增加,而引发疼痛。
除此之外,胆结石还有很多其他的症状,比如肚子胀、说不清位置的轻度腹痛,或者就是描述不清楚的「肚子不舒服」——症状常在进食油腻的食物后更明显。
而有一些人,与石头相处得挺「和谐」,石头没有阻塞到胆汁排出,故不会感觉到任何不适。
因此,许多人都是在体检时才发现,「咦,怎么查出了胆结石?」
切还是不切,这是个问题
胆结石患者是不是做胆囊切除手术,曾争议很久。
「不切派」认为,很多结石到死也不会发作,患者没有必要挨这一刀;部分患者的隐痛、嗳气等症状,手术后也并不缓解;而且是手术就会有风险。
「切掉派」认为,应该积极手术。彻底排除掉将来出现症状,引发急性胆囊炎、胆管炎的可能。如果在患者年龄较大时发作,心肺功能差,不能耐受手术,岂不错过最佳治疗时机?
目前胆囊切除术是胆囊良性疾病的标准治疗术式,腹腔镜胆囊切除术应作为首选。
如果医生检查后,认为符合手术条件的话,就不要太过纠结啦。
把石头取走,把胆囊留下?
「保胆取石」,治疗结石,同时也不会损失一个器官,对于病人来说,无疑具有很强的吸引力。
但是这种治疗方法是否可取呢?
一般认为,保胆取石的复发率较高,再做手术时,因为局部瘢痕粘连,很可能会丧失腹腔镜治疗的机会,得被迫开腹手术,有些得不偿失。
目前的共识是:保胆取石术的实用价值有待进一步研究,目前只宜用于急症条件下的紧急处理。
至于很多地方所宣传的「新式微创取石术」,不过是换汤不换药的普通保胆取石术,读者朋友们要擦亮眼睛,别被骗了。
防患于未然,总是好的
胆结石患者注意事项
1.要注意饮食和饮水卫生,生吃瓜果要先洗干净,然后用开水或凉开水冲一冲,以防吃入蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。
2.要多吃些含维生素的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
3.要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
4.要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。
5.要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌、有汁胆作用的食物,如山查、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。
食物禁忌
1.胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。
2.高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。
3.节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
4.食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。
5.烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。
6.避免食用易胀气食物:不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起胀气之食物。
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