每年两万余胃肠镜检查内镜切早癌还能治疗胆胰疾病现在，如果你还是将消化内镜科单纯地想象为一个常规做胃镜、肠镜检查的科室，那就太局限了，如今内镜的应用已被发挥得淋漓尽致。在大医一院消化内镜科采访时，抢救和手术也是内镜科医生的工作常态，急诊抢救上消化道出血、消化道异物手术……每一次都惊心动魄。该科主任宫爱霞从事消化内镜工作近30年，消化内镜科形成了由5位博士、8位硕士组成的完善的人才梯队，有一流的技术储备，每年完成1.6万余例胃镜和近1万例肠镜检查，还形成了内镜下胆胰疾病的治疗、消化道早癌诊治和超声内镜相关专业方向，内镜下微创治疗惠及更多滨城百姓。1治疗胆胰疾病内镜给患者最适合的治疗方案对于胆胰疾病的治疗，有外科手术、腹腔镜下微创手术、内镜下微创治疗三种方式，到底选择哪一种治疗方案能够让患者最大获益，是医生们最关切的。宫爱霞在学术交流、科室学习研讨时一直强调，医院，不能来到外科就做外科手术，来到消化内镜科就一定使用内镜解决，而是首先充分评估患者的病情，选择治疗方案要本着患者利益最大化原则，选择最适合的方式。针对胆胰疾病，消化内镜可以做的治疗，远比普通人想象的要多。胆总管结石是急重症，剧烈疼痛让患者痛不欲生，而且有生命危险。记者了解到，在这支消化内镜团队中，有三位医生专门从事胆胰疾病的诊治，如果患者病情经过全面评估后，通过十二指肠镜可以一次性取石，那么在内镜科就可以完成手术。这样的胆总管取石手术，该科室每年能完成多例，目前，约80%的胆总管结石可以在内镜下完成治疗。除了胆总管取石，在一些复杂疑难的胆胰疾病治疗上，消化内镜被广泛使用。有些胆胰肿瘤患者在重度黄疸的情况下不能马上做外科手术，此时，消化内镜科的医生就可以不用开刀、在内镜下为患者减轻黄疸，为下一步手术治疗创造条件。有的患者，一发现就到了胆胰肿瘤的晚期，错失了手术最佳时机，家属希望患者能够平稳、没有痛苦地走完人生最后一程。医生可以在内镜下进行姑息性治疗，将胆汁引出来，患者能够正常进食，延缓了生命，又提高了生存质量。还有相当一部分患者，病情相当复杂，医院未能解决，大医一院肝胆胰外科多学科团队的专家会坐在一起共同研究，拿出一个适合患者的个性化治疗方案，患者不必再挨个科室咨询，享受到一站式医疗服务。2消化道早癌内镜下就能切除在我国，胃癌和肠癌的发病率一直排在第三、第四位，而且大连又是高发地区，越来越多的人开始重视常规体检中胃镜和肠镜的检查。为此，消化内镜科增加了人员和设备，接诊能力得到提升，据了解，现在提前1~2天就可以预约到胃镜检查，提前3天就可以预约肠镜检查。近年来，在大医一院消化内镜科查出的最年轻的肠癌患者才15岁，最年轻的胃癌患者20岁。宫爱霞表示，能够发现消化道早癌，不仅可以挽救一条生命，更是挽救一个家庭，发现早癌的理念及专业基本功已成为全科医生日常工作追求的目标。记者看到，医生们的案头上高高地摞起不计其数的早癌照片和图谱，很多都是介绍国内外疑难杂症的资料。为了练就一双火眼金睛，他们每天都要反复学习、研讨和交流，通过医生们细致入微地观察，并将反复强化的早癌特征转化为自身见识，才能第一时间发现异常。消化内镜不仅可以做筛查，还可以在镜下直接切除生长在黏膜层的消化道早癌，这种微创手术，大大减少了手术创伤，有利于患者术后康复，提高了生活质量。在宫爱霞办公桌的台历上，记者看到上面密密麻麻地记录着手术信息，平均一周就有3~5台早癌手术，她介绍说，目前，该科室有3位优秀的医生专门做内镜下早癌切除手术。3超声与内镜结合尽早发现胰腺肿瘤对于肿瘤长在黏膜层的早癌患者来说，发现后内镜下切除是值得庆幸的，然而，有些患者的肿瘤是从更深的肌层发展而来，普通的胃镜已经无法看清深层次的结构，此时，超声内镜便被派上用场。如果说内镜增加了医生对消化道疾病观察的广度，那么，超声内镜则增加了观察深度。宫爱霞表示，超声内镜常常与其他内镜联合使用，更加专业，不仅是用于诊断，还被应用在对某些疾病的治疗上。它可以用来对胆胰疾病进行诊断，早期发现位置较深的胰腺肿瘤、囊肿的性质，还可以对某些胰腺疾病进行治疗，比如，做胰腺囊肿的穿刺引流、为坏死性胰腺炎清创。此外，超声内镜还可以判断消化道壁间和壁外肿瘤或脏器进行诊断，获得消化道的层次结构和组织学特征及周围邻近脏器的超声图像，从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。大连医院消化内镜科主任宫爱霞出诊时间：周三上午；周一上午（特需专家诊）专家介绍：擅长胃肠道早癌的诊断及各种镜下治疗。近年来开展了多项新技术，胃肠道早癌的内镜粘膜下剥离术（ESD）、贲门失迟缓的内镜下隧道技术（POEM）、胆道胰腺疾病的经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）等技术已达到国内先进水平，且擅长内镜下大息肉的电切术、食道支架置入术、三腔喂养管或肠梗阻导管置入术、胃造瘘术、钛夹止血术、食道静脉曲张硬化及套扎术、食道或胃异物取出术、食道狭窄球囊扩张术等。
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