文章导读

病历摘要：患者，男，78岁，于‐12‐21入院。

主诉：反复上腹痛6年，再发15小时。

现病史：患者6年前出现上腹部持续性隐痛，伴恶心，无腰背部放射痛，外院查血淀粉酶升高，CT提示胰腺水肿及胰腺假性囊肿形成，考虑急性坏死性胰腺炎，予以禁食、抑酶、抑酸及抗感染等治疗后，好转出院。其后3年，类似症状每年发作一次，原因不明，血淀粉酶均升高，治疗后好转。近2年来未出现类似症状；15小时前患者进食油腻食物后突发中上腹持续性疼痛，无腰背放射痛，无恶心呕吐，4小时前腹痛加剧，伴大汗淋漓，前倾前曲位稍有缓解，急查血淀粉酶U／L，B超：胆总管上段扩张，为进一步诊治收住消化科。

既往史：否认肝炎、结核病史，否认糖尿病、高血压病史。否认烟酒嗜好。

查体：T：36.6℃，P：80次／分，R：21次／分，BP：／82mmHg，神清，皮肤、巩膜无黄染，未见瘀点瘀斑，浅表淋巴结无肿大，心、肺正常，腹平软，无包块，上腹部压痛明显，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。

辅助检查：血常规：WBC4.6×／L，N71.4%，Hbg／L，PLT×／L。尿常规及粪常规正常。血淀粉酶：U／L（30～U／L）。尿淀粉酶：.3U／L（＜U／L）。生化全项：正常。肿瘤标记物：CA.07U／ml，AFP、CEA、CA正常。

这个病人最后的确切诊断和治疗方案是什么？







































北京治疗白癜风一般需多少钱
北京中西白癜风医院


转载请注明:http://www.aoakn.com//mjcczl/4931.html