提示:点击上方"吴勇工作站"↑可预约挂号

食管贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)的发生原因,主要是腹内压力或胃内压力骤然升高所引起,大多数与干呕或呕吐有关,呕吐时食管内压力迅速升至13.3~26.6kPa(~mmHg),而胸腔的食管内压力仅为6.7kPa(50mmHg)。在酗酒、妊娠、急性胃肠炎、活动性消化性溃疡、急性胆囊炎、放置胃管、胃镜检查、糖尿病酸中毒、尿毒症等都是引起剧烈呕吐的原因。

而在引起胃内压力增加的其他情况,也都能造成粘膜撕裂,包括剧烈咳嗽、用力排便、举重、分娩、麻.醉期间的严重呃逆、腹外按摩、喘息状态、癫痫发作、腹部钝性挫伤等。某些腹内疾病,如食管裂孔疝、消化性溃疡、胃炎、食管炎等常与食管贲门粘膜撕裂同时存在,这些疾病可能在其发病上起到促进作用。特别在患有食管裂孔疝的情况下,呕吐时胃食管交界处压力大大增加,易于在胃的贲门部发生撕裂。如呕吐耐产生一过性裂孔疝,撕裂部位是骑跨于食管与胃交界处。

临床常先有干呕或呕吐,随后呕血、疼痛不明显,因为是动脉出血,所以出血量较大而颜色鲜红,严重时可引起休克和死亡,但有的出血很少,或仅为呕吐物申带血丝,或仅有黑便而无呕血。

内镜检查是确定诊断的主要方法,检查最好在48小时内进行,因48—72小时撕裂愈合。镜下可见在食管和胃的交界处或食管远端粘膜和粘膜下层有纵行撕裂,裂伤单发或多发,一般长3~20mm,宽2~3mm,基底为血凝块和黄色坏死组织所覆盖,边缘清楚,粘膜轻度水肿,组织学呈急性炎性溃疡,并穿透粘膜,但一般不超过粘膜下层,偶可深达肌层。

医院消化科开展项目

1、ERCP系列诊疗技术;

2、ERCP+EST胆总管取石术;

3、食道胃底静脉曲张精准断流术(ESVD);

4、消化道狭窄球囊扩张术;

5、消化道各种支架置入术;

6、无痛胃、肠镜技术;

7、胶囊内镜无痛检查;

8、各种消化道出血的内镜治疗;

9、消化道息肉切除术;

10、EMR技术;

11、消化道各种异物取出术;

12、肝脏弹力超声检查技术及消化科其他各种综合诊疗技术;

延伸阅读推荐:

--查出脂肪肝,怎么办?你可别小瞧了这病!

--无痛胃镜-不是你想做,想做就能做!

--带你认识转氨酶升高的十二个原因

--真相--憋住不放的屁,究竟会到哪里去?

--改善便秘喝酸奶真的管用吗?

--炎症性肠病被忽视的绿色癌症

--腐蚀性食管炎的主要症状是什么?如何治疗?

--有哪些饮食因素可促使胃癌的发生?如何预防?

--肠道菌群失调诊断治疗建议

--胃溃疡与胃癌鉴别要点有哪些?

--什么疾病会导致便血?

--注意了,这八类人需做胃镜检查?

--不要小看“便秘”它可是万病之源哦!看懂一图搞清便秘!









































白癜风恢复
权威白癜风专家


转载请注明:http://www.aoakn.com//mjcczl/6253.html
------分隔线----------------------------