蓝瘦香菇

本来今颠儿高高兴兴，

泥为什莫要问啧（xi）种（jie）问（qi）题（zhong）？

蓝瘦，香菇，

在这里，

第一翅为一门期中考这么香菇，蓝瘦。

泥为什莫要问啧种问题，

丢我一个人在风里凌乱。

考试前，我的心情是这样的

考完后，只想对自己说一句，

“革命尚未成功，同志仍需努力~”

到底是什么让大家的票圈画风一转？

到底是什么让最近的大家谈系解色变呢？

欢迎大家点开这篇推送，

让我们一起揭秘

“上医版蓝瘦香菇”背后的故事

一起来揭秘今年的系解期中试题

（如有错误之处，请各位老师学霸指正）

参考答案源于《系统解剖学》（张红旗教授主编、复旦大学出版社出版）

一、填空题

骨的组成：骨质、骨髓、骨膜

子宫位置：小骨盆中央，前为膀胱，后为直肠，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。

胃的两个口及连接什么（p）：入口为贲门，接食管；出口为幽门，接十二指肠

喉腔上下连接什么（p）：上接咽，下接气管

椎骨的构成以及围成的孔（p39）：椎骨由椎体、椎弓和由椎弓发出的突起组成，椎弓与椎体共同围成椎孔。

男女腹股沟管里面分别是什么（p80）：男性精索或者女性子宫圆韧带通过

肾的被膜（p）：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜（从内向外）

二、名词解释：

肾门renalhilus,hilumrenis（p）：肾内侧缘中部凹陷，是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，称为肾门。

翼点：额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交处所形成的“H”形骨缝，内有脑膜中动脉前支通过。此处受暴力打击易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。

骨盆（pelvis）:由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连接构成。界线是由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节，耻骨联合上缘构成的环形线。

三、简答题

1.膝关节的组成、结构（p34）和运动（p94）：

组成：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。关节囊较薄而松弛，附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。

结构：前方的叫髌韧带，是股四头肌肌腱的延续（髌骨为该肌腱内的籽骨），从髌骨下端延伸至胫骨粗隆，在髌韧带的两侧，有髌内、外侧支持带，为股内侧肌和股外侧肌腱膜的下延，并与膝关节囊相编织；后方有腘斜韧带加强，由半膜肌的腱纤维部分编入关节囊所形成；内侧有胫侧副韧带，为扁带状，起自内收肌结节，向下放散编织于关节囊纤维层；外侧为腓侧副韧带，是独立于关节囊外的圆形纤维束，起自股骨外上髁，止于腓骨小头。

运动：屈（半腱肌、半膜肌、股二头肌、腘肌、缝匠肌、股薄肌和腓肠肌）、伸（股四头肌）、旋内（半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌和腘肌）、旋外（股二头肌）

2.子宫的位置、形态、固定装置（p——p）

位置：子宫位于小骨盆中央，前为膀胱，后为直肠，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。

形态：子宫的大小和形态随年龄功能状况而变化。成年未孕子宫呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍突出。子宫上部较宽，称子宫体，其上端隆起突出的部分，叫子宫底。子宫的下部较窄，呈圆柱状，称子宫颈。

固定装置：主要是盆膈和阴道的承托和韧带的牵引固定。四对韧带是子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带。

3.患者腹痛及肩疼，提到的一个Murphy阳性反应（患者深吸气，按压胆囊的体表投影位置，因为疼痛而屏气），诊断为急性胆囊炎/胆结石。

腹上区的器官（p）：肝脏、胆囊、胃、胆总管、十二指肠、胰、肾脏以及肾上腺

胆囊的体表投影位置（p）：腹直肌右侧缘与右肋弓的交界处

Murphy阳性反应的解剖学基础：胆囊炎症刺激胆囊表面的神经。深吸气时，肺扩张导致肝胆下移，此时发炎的胆囊碰到按压的手指，刺激进一步加剧导致疼痛。

肝外胆道系统组成（p）：肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆总管。胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。

肩疼的可能机制（p）：牵涉性痛。当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象叫做牵涉性痛(refferedpain).。牵涉性痛的一个合理解释之一是，发生疾患的内脏和被牵涉的皮肤的传入纤维都由同一根后根传入脊髓，并终止在脊髓中同一神经元上，再由同一上行神经纤维与高级中枢相联，由内脏疾患产生的冲动经过这条路径达到大脑时，被认为是来自皮肤的。因为在以往的经验中由这一条上行路经传到大脑的冲动都是来自皮肤的，所以虽是来自患病内脏的痛觉冲动，却被投射到相应的皮肤上。如肝胆疾病可引起右肩痛，心绞痛引起胸前区及左臂内侧痛，肾结石引起腰痛，盆腔疾病引起腰骶痛等。

能够看到这里的同学都是真的勇士！

每次考试都是对知识掌握程度的检验，

不管考完是蓝瘦香菇还是松了口气，

都要收拾行囊，

继续努力哟~

毕竟……

还有期末季这个终极大boss在等着大家

祝看到这篇推送的同学们考试都拿A！

请持续







































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