年4月27日下午13:11分，EICU收治一名发热休克患者，急诊CT示胆总管下段结石、部分肝内胆管及胆总管扩张，胆囊结石，生化显示总胆红素.3umol/L，直接胆红素50umol/L，患者病情危重，持续使用升压药维持血压。尽快为患者取尽结石，解除胆道梗阻，去除感染病灶成为患者的首优治疗，经过主诊医生商议并征得患者家属同意后，决定在床边为患者实施ERCP术。

　　　　　　　　　　

手术于15:30分开始，历时一个小时。在消化内科钱建清主任和胃镜室杨钰芳老师的紧密配合，EICU邹君俊和黄珏老师的从旁协助下，手术大获成功。术中切开患者的十二指肠乳头，并置入8cm和9cm的塑料支架进行内引流，引流残余结石。

　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　

ERCP（内镜逆行胰胆管造影），是在纤维十二指肠镜直视下，通过十二指肠乳头将导管置入胆管和（或）胰管内进行造影的方法。由于ERCP不用开刀，对患者创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎，已经慢慢成为胰胆疾病的主要治疗手段。

　　　　　　　　　　

至发稿，患者生命体征平稳，复查血生化示总胆红素58.6umol/L，直接胆红素17.2umol/L,病情出现明显好转。

　　　　　　　　　　

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