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小长假已过,科室胰腺炎病人开始多了起来。很多人不明白,自己为什么就得胰腺炎了?今天小编为大家科普一下胰腺炎。
什么是胰腺炎
胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险,合并症多,死亡率高。
胰腺是人体第二大消化腺体,是消化作用最强的器官。它所分泌的胰液是人体最重要的消化液。在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有不活动即无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁粘膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。
胰腺炎症状1剧烈腹痛突然发作,呈刀割样或绞痛、持续性疼痛,阵发性加重。常在饱餐或饮酒后发作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多。合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重。多向腰背部放射,以左侧为著。弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻,仰卧时加重。普通型腹痛3~5天减轻,坏死出血型腹痛延续较长,疼痛可弥漫至全腹部。
2恶心呕吐起病初始即有频繁呕吐,可吐出胆汁。坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀。
3发烧普通型有中等度发烧,不伴寒战,持续3~5天。坏死出血型发烧较高,持续不退,体温40℃左右。
4休克见于坏死出血型,病人出现烦躁不安、面色苍白、腹部和腰部大片淤斑、四肢湿冷、血压下降、脉搏增快,发生突然死亡,经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎。
5化验检查血清淀粉酶超过单位,即可诊断。但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升,持续3~5天下降。所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的,有时需要多次复查方能检出。尿淀粉酶升高可做参考。
有下述症状考虑急性胰腺炎(1)突然发生休克而死亡。
(2)突然发生上腹痛伴休克。
(3)休克伴有高血糖、糖尿。
(4)类似急性心肌梗塞表现,但心电图不确定。
胰腺炎的饮食急性期饮食:此期宜禁食,禁食可使胰腺免受食物和胃酸刺激,使胰腺分泌减少到最低限度,以减轻胰腺负担。此期需给病人自静脉补充足够液体及电解质。此期一般病人2~3d,病情重者5~7d。
康复初期饮食:此期饮食内不含脂肪和蛋白质,主要食物有米汤、藕粉、水果汁、每天6餐,每次约ml,每天热量约为。kJ用于病情好转初期试餐阶段,此期仍需给病人补充足够液体及电解质,一般在病后5~7d用此种饮食。
康复中期饮食:此期饮食内含少量蛋白质,但不含脂肪,主要食物有藕粉、龙须面和水果汁及少量鸡蛋清,每天6餐,每次约ml,每天热量约为。kJ,此期可给病人补充少量液体及电解质,一般在病后8~10d用此种饮食。
康复后期饮食:此期饮食内含有蛋白质及极少量脂类,主要食物有藕粉、龙须面、米粥、豆汤、菜末、鸡蛋清和少量植物油(5~10g/d)等,每天5餐,每次约ml,总热量约为。8kJ,一般在病后15d左右。
基本痊愈期饮食:此期饮食含有蛋白质及少量脂肪(约30g),主要食物有:龙须面、花卷、小包子、米粥、藕粉、肉末、菜末等,每天4餐。
如何预防胰腺炎
急性胰腺炎是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知胰腺炎发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。
(1)胆道疾病,预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
(2)酗酒,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
(3)暴食暴饮,可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮。
(4)上腹损害或手术,内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此时医生和病人都要引起警惕。
(5)其它,如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。
小编再碎碎叨一句,身体不适还是要今早就医好。
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