近日，湘东区人民院普外科为一位患有「胆囊结石伴急性胆囊炎，胆总管结石伴胆管炎」的患者成功开展双镜联合手术：腹腔镜联合十二指肠镜分期处理胆囊结石胆囊炎合并胆总管结石手术。此手术技术要求和设备要求很高，因此在湘东区内未能广泛开展。

这次我院普外科双镜联合手术的成功开展是我院首例也是湘东区首例！为我院普外科在肝胆结石方面的微创技术和精准化治疗谱写了新篇章，同时，标志着我院微创诊疗技术水平再上新台阶！

手术现场

患者刘某，女，44岁，反复右上腹痛3年余，近段时间疼痛加剧，痛苦难耐，9月3日到我院普外科进行住院治疗，由副主任医师汤华接诊。经过检查后，刘女士诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎，胆总管结石伴胆管炎。

为了减轻刘女士的痛苦，结合刘女士结石情况，经科室讨论决定为其实施EST(EST手术是经口插入电子十二指肠镜至十二指肠乳头，用特制的乳头切开刀将乳头括约肌切开，达到取出胆石或蛔虫、引流胆道等目的的一种微创手术)+腹腔镜下胆囊切除术。

副主任医师汤华积极与刘女士及其家属沟通，做好充分的术前准备，9月7日为她先行ERCP（内窥镜逆行性胆管胰管造影术）+EST术，成功为患者取出胆总管内的结石，手术仅历时30分钟！术中无明显出血！术后病情稳定！

9月10日，副主任医师汤华为刘女士行腹腔镜下胆囊切除术，手术顺利！

经过科室医护人员的精心治疗及护理，刘女士目前精神明显好转。这样的双镜联合手术相比较传统开放性手术，创伤更小、恢复更快、并发症少、减轻了患者的痛苦，大大的缩短了患者的住院时间！

科普知识：什么是ERCP+EST

ERCP是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。EST（内镜乳头括约肌切开术）是经内镜通过导管电刀将十二指肠大乳头Oddi括约肌切开。

医院普外科

普外科多年来着力打造学科建设及优质医疗服务新高地，为广大患者提供更加先进、全面、高效的微创诊疗服务。科室重点收治普通外科、泌尿外科、胸外科等专科疾病患者，是集医疗、科研、教学为一体的综合性科室，技术力量雄厚，医院进修学习。科室秉承“精益求精、安全微创、快速康复”理念服务湘东区群众，以全程护理模式铸就“市优质护理服务示范病房”，已广泛开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术、胃结直肠癌根治术、肝叶切除术、胆肠吻合术、甲状腺次全切除术、乳腺改良根治术、减重手术、肛肠疾病手术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜肾肿瘤切除术、输尿管镜钬激光碎石术、经尿道前列腺等离子双极电切术、膀胱肿瘤切除术、肺段叶切除术、食管癌根治术、食管裂孔疝修补术、纵膈肿瘤切除术、贲门失驰缓症、重症胸腹部外伤救治，胃食管反流病外科治疗等高难度手术。

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供稿：普外科刘晓凤

编辑：李佳钰

编审：陈江

审核：李敏温美上官弼赞