胆结石,也就是我们平常所说的胆石症,通常是指胆囊或者肝内外胆管的任何部位发生结石的一种疾病,说白了凡是胆道系统里胆汁流过的地方均可发生结石,是一种常见病、多发病。结石可致胆道梗阻,使患者出现疼痛、腹痛、黄疸、发热等临床症状,给患者造成严重的生活困扰!

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下面让我们一探究竟!

胆结石的临床特点

胆结石的成因和分类

胆囊结石的成因非常复杂,一旦胆囊内或者胆道内胆汁流动不畅、发生瘀滞就会容易发生结石。虽然道理很简单但是胆石的发生却是一个多因素的过程,是环境因素、遗传因素以及个人生活方式共同作用的结果。简单来说,任何影响胆固醇与胆汁酸和磷脂浓度比例和造成胆汁瘀滞的因素都能导致结石形成。胆囊结石按成份主要分为胆固醇类结石(混合性结石和纯胆固醇结石)和胆色素类结石(胆色素钙结石和黑色素结石)。在西方国家,固醇类结石多见,而在我国及东南亚、日本一带色素性结石相对较多。

胆结石的发病人群

胆结石主要见于成年人,发病率在40岁后随年龄增长,女性多于男性。对于胆囊结石高危女性患者有学者总结为“4F”症,即Female(女性)、Forty(四十岁)、Fertile(多次生育)、Fat(肥胖)。

胆结石的症状

对于胆囊结石的病人来说,大多数病人可无症状,多为体检发现,也称为无症状胆囊结石。随着健康检查的普及,无症状胆囊结石的发现明显增多。有症状的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,位于右上腹可向右侧肩背部放射。大多数胆囊结石病人都或多或少有消化不良症状,腹胀、饱胀感、恶心或者黄疸等症状。

胆结石的临床检查

临床典型的上腹部绞痛病史是诊断的重要依据,腹部超声检查对胆囊结石的诊断准确率较高,文献报道可达97%,所以其也作为首选推荐,其他检查还包括腹部CT、腹部核磁等。

胆结石的治疗

对于一些结石比较大的,临床一般考虑腹腔镜胆囊切除术,十二指肠镜下经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)进行治疗。对于结石比较小的,临床更多的选择是药物的保守治疗。

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处方信息:

适应症:用于胆囊炎,胆道炎,胆石症及胆道手术后综合征。

用法用量:

口服:一次0.25~0.5g(1~2粒),一日3次,餐前服用,可随年龄、症状,适当增减用量。

总结

胆结石等是一类多发性常见病。近年来我国的发病率居高不下,而且临床上治疗胆结石的可选用药较少,给患者和临床带来很大的挑战。柳胺酚作为我国自主研制的消炎利胆药物,具有增加肝血流量,改善肝功能的作用;也可使胆汁中水分显著增加以及Oddi括约肌松弛,从而促使胆汁及胆道小结石排出;此外尚有降低血胆固醇的作用;有利于结石的排出。柳胺酚对改善胆结石患者的临床症状和体征具有明显的治疗作用。

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